Способ хирургического лечения последствий родового повреждения плечевого сплетения
Изобретение относится к области медицины , а именно к хирургии. Цель изобретения - предупреждение послеоперационных осложнений. Разрезом длиной 3 см обнажают сухожилия большой круглой и широчайшей мышц спины, продольно надсекают, вшивают в «расщеп концы лавсановых лент и двумя лавсановыми нитями удлиняют их. Второй разрез начинают у акромиального отростка лопатки до большого бугорка плечевой кости. Из первого разреза к второму тупым путем формируют канал, через который проводят свободный конец лавсановой ленты и пришивают к большому бугорку плечевой кости. Третьим разрезом обнажают сухожилия большой грудной мышцы длиной 3 см. Большую грудную мышцу отсекают у места прикрепления к плечевой кости, подшивают к отсеченному концу лавсановую ленту. К второму разрезу от третьего прокладывают канал, по которому проводят свободный конец лавсановой ленты и понадкостнично двумя лавсановыми нитями подшивают к акромиальному отростку лопатки. В положении элевацни верхней конечности и fS наружной ротации накладывают гипсовую (Л лонгентную повязку от основания пальцев до подвздошной кости.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5D 4 А 61 В 1756
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3788188/28-14 (22) 12.07.84 (46) 23.10.86. Бюл. № 39 (71) Узбекский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) Б. М. Миразимов и Г. С. Касымова (53) 613.647 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1162416, кл. А 61 В 1?/00, 1979. (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ РОДОВОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений. Разрезом длиной 3 см обнажают сухожилия большой круглой и широчайшей мышц спины, продольно надсекают, вшивают в «расщеп» концы лавсановых лент и двумя лавсановыми нитями удлиняют их.
„,SU 1264928 А 1
Второй разрез начинают у акромиального отростка лопатки до большого бугорка плечевой кости. Из первого разреза к второму тупым путем формируют канал, через который проводят свободный конец лавсановой ленты и пришивают к большому бугорку плечевой кости. Третьим разрезом обна жают сухожилия большой грудной мышцы длиной
3 см. Большую грудную мышцу отсекают у места прикрепления к плечевой кости, подшивают к отсеченному концу лавсановую ленту. К второму разрезу от третьего прокладывают канал, по которому проводят свободный конец лавсановой ленты и понадкостнично двумя лавсановыми нитями подшивают к акромиальному отростку лопатки. В положении элевации верхней конечности и наружной ротации накладывают гипсовую лонгентную повязку от основания пальцев до подвздошной кости.
1264928
Формула изобретения
Составитель М. Позняк
Техред И. Верее Корректор О. Луговая
Тираж 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», r Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор М. Бланар
Заказ 5601/4
Изобретение относится к медицине, а именно хирургии.
Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений путем удлинения лавсановыми лентами большой круглой и широчайшей мышц спины, перемещения и крепления к большому бугорку плечевой кости.
Способ осуществляют следующим образом.
Первый разрез производят на проекции сухожилий большой круглой и широчайшей мышц спины на 1 см кнутри от аксилярного края лопатки по наружному краю подмышечной впадины полуовальной формы длиной
3 см. Обнажают сухожилия большой круглой и широчайшей мышц спины, продольно надсекают, вшивают в «расщеп» концы лавсановых лент и двумя лавсановыми нитями удлиняют их. Второй разрез начинают у акромиального отростка лопатки до большого бугорка плечевой кости. Из первого разреза к второму тупым путем формируют канал под задней и средней порциями дельтовидной мышцы, через который проводят свободный конец лавсановой ленты и пришивают к большому бугорку плечевой кости. Третий разрез производят на проекции сухожилия большой грудной мышцы по переднему краю подмышечной впадины длиной 3 см. Большую грудную мышцу отсекают у места прикрепления на плечевой кости, подшивают к отсеченному концу лавсановую ленту. К второму разрезу прокладывают тупым путем канал под передней и средней порциями дельтовидной мышцы, по которому проводят свободный конец лавсановой ленты и понадкостнично двумя лавсановыми нитями подшивают к акромиальному отростку лопатки. В положении элевации верхней конечности и нару. жной ротации накладывают глубокую гипсовую лонгетную повязку от основания пальцев до подвздошной кости.
Использование предлагаемого способа способствует изменению функции перемещенных мышц, превращению их из внутренних ротаторов плеча в наружные, надежному их креплению, значительно улучшает исходы хирургического лечения последствий родового повреждения плечевого сплетения.
Способ хирургического лечения последствий родового повреждения плечевого сплетения путем обнажения большой круглой и широчайшей мышц спины, большой грудной мышцы и ее пересечения у места прикрепления к плечевой кости, удлинения лавсановой лентой и перемещения с фиксацией к акромиальному концу лопатки, отличающийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных осложнений, пересекают в сухожильной части большую круглую и широчайшую мышцы, удлиняют их, проводят свободный конец под задней и
30 средней порциями дельтовидной мышцы с последующей фиксацией к большому бугорку плечевой кости.
