Способ лечения хронического панкреатита

 

Изобретение относится к хирургии. Цель изобретения - снижение числа.осложнений . После дуоденотомии и папиллосфинктеротомии в главный проток поджелудочной железы вводят гибкий проводник. Производят каудальную резекцию и рассекают панкреатический проток. В просвете 12-перстной кишки оставляют перфорированную трубку. Пересекают петлю тощей кишки и отводящий отдел ее анастомозируют с культей поджелудочной железы. Длительность каркасного дренирования составляет 6-8 мес. с со со

СООЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) y1) 4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ С8ИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3751924/28-14 (22) 15.06.84 (46) 15.09.87. Бюл. У 34 (7 1) Донецкий медицинский институт им. М. Горького (72) Л.Д. Тараненко и Г.А. Белоненко (53) 616.37-089(088.8) (56) Puestow С.В., Gillesby W.Ý.

Retrograde surgical drainage of pancreas for chronic relapsing pancreatitis, — Am. Med. Ass. Arch. Surg, 1958, v. 76, р. 898-907.

Литтманн И. Брюшная хирургия, Будапешт, 1970, с. 472. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАН-

КРЕАТИТА (57) Изобретение относится к хирургии.

Цель изобретения — снижение числа ос.ложнений. После дуоденотомии и папиллосфинктеротомии в главный проток поджелудочной железы вводят гибкий проводник. Производят каудальную резекцию и рассекают панкреатический проток. В просвете 12-перстной кишки оставляют перфорированную трубку. Пересекают петлю тощей кишки и отводящий отдел ее анастомозируют с культей поджелудочной железы. Длительность каркасного дренирования составляет 6-8 мес. C

1337060 2

Изобретение относится к медицине, по,цжелудочной железы проводят через в частности, к хирургии, и может быть просвет кишки и выводят через отвериспользовано при операциях по поводу стие в ее стенке на расстоянии 15хронических панкреатитов. 20 см от анастомоэа. Отверстие в ()

Целью изобретения является сниже- кишке перитониэируют шелковыми швание числа осложнены путем преду- ми. В 40-45 см от поджелудочно-кипреждения облитерации протока и анас- аечного анастомоза накладывают межтомоза, что достигается рассечением кишечное соустье. Дренаж иэ протока протока изнутри с длительным каркас-. 1p железы выводят наружу через передным егG дренированием на всем протя- нюю брюшную стенку. Брюшную полость жении. дренируют через контрапертуры. Лапаро.

Спос.об выполняют следующим обра- томные раны ушивают.

Длительность каркасного дренирования должна составлять 6-8 мес.

Способ разработан в эксперименте на модели хронического панкреатита.

Через 60 дней на аутопсии доказана проходимость протока на всем протяжении, стенки его гладкие, выстланы зпиталием. Операция проведена двум больным. Результаты хорошие, прослежены в течение года.

Формула изобретения

Составитель Т. Шахматова

Техрсд Л. Сердюкова Корректор Л. Бескид.Ре,цактор А. Лежнина

Заказ 4069/,.6 Тираж 594

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж--35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Производственно-полигвафич:ское предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4 зом.

Производят лапаротомию и дуоденотомию соответственно нахождению большого дуоденального соска. После папиллосфинктеротомии в главный проток поджелудочной железы проводят инструмент — гибкий проводник из пружинистой стальной проволоки„ длиной

30 см, на одном конце которого располагается олива, а на другом — плоский обоюдоострый нож пирамидальной формы с шириной лезвия 0,8 см. Оливу 25 с проводником продвигают в сторонухвоста поджелудочной железы„ Производят каудальную резекцию, после чего инструмент извлекают в каудальном направлении и производят рассечение панкреатического протока на соотве "с;-вующую лезвию ширину (0,8 см). К режущему концу инструмента фиксируют,; многократно перфорированную силиконовую трубку диаметром 0,,8 см,, один конец к:оторой длино" 1„5-2 см оставляют в просвете 12-персной кишки, Рану 12-перстной кишки ушивают, Выбирают петлю тощей кишки и пересекают ее в поперечнои направлении. Отводящий отдел кишки анастомсзируют с культей под-,келудочной железы по типу конец в конец. Предварительно„ после .наложения задней губы панкреатокишечного анастомоэа дренаж из протока

Способ лечения хронического панкреатита, включающий каудальную резекцию поджелудочной железы, наложение панкреатокишечного анастомоза конец в конец с выключенной по Ру тощей кишкой, дренирование протока железы перфорированной трубкой с выведением дренажа через еюностому, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью снижения чиспа осложнений путем предупреждения облитерации протока и анастомоэа, дополнительно производят дуоденотомию, папиллосфинктеротомию дренаж выводят в просвет 12-перстной кишки, при этом предварительно изнутри рассекают проток поджелудочной железы по всей его длине до необходимого диаметра.