Провод-электрод пищеводный

 

СОЮЗ СО8ЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 N 1/05

ГОСУДАРСТ8ЕННЪ|И КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4807718/14 (22) 29.03.90 (46) 30.03.92. Бюл. |ч . 12 (71) Каунасская медицинская академия (72) И.Ю. Скучас (53) 615.475(088.8) (56) Каталог проводов-электродов для диагностики аритмий и стимуляции сердца, r.

Каменец-Подольский, 1985, ПЗДСП-1,2.

Диагностическая и лечебная электрическая стимуляция сердца./Под ред..Ю.Ю.

Бредикиса, г, Каунас, 1983, с.79-80,174.

Патент США N. 3788317, кл. А 61 В 5/04, 1974. (54) ПРОВОД-ЭЛЕКТРОД ПИЩЕВОДНЫЙ (57) Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано.для электростимуляции сердца через пищевод при диагностике и лечении нарушений рит= ма сердца.

Известен провод-электрод пищеводный, содержащий токопровод с изоляцией, контактные электроды и соединительный наконечник.

Однако этот провод-электрод характеризуется недостаточной .стабильностью ритмовождения, необходимость увеличения амплитуды стимулирующих электроимпульсов и с этим связанный дискомфорт для обследуемого, а также искажением электрограммы сердца постимпульсным остаточным потенциалом поляризации, затрудняющим постановку диагноза.

„„ Ы„„1722508 А1 электростимуляции сердца через пищевод при диагностике и лечении нарушений ритма сердца. Цель изобретения — увеличение срока службы, обеспечение стабильности параметров ритмовождения и уменьшение дискомфортности. Провод-электрод пищеводный содержит контактные электроды, выполненные съемными с возможностью замены посредством резьбового соединения с резьбовыми цилиндрическими втулками, вмонтированными в изоляционный слой соосно с токоподводом и соединенными с соответствующими жилами токопровода.

Контактные электроды выполнены, по.крайней мере, из двух контрчастей, одна из которых выполнена из электропроводящего твердого материала с пористой структурой.

3 ил., 1 табл, Наиболее близким по техническому выполнению и достигаемому результату является провод-электрод пищеводный, контактные электроды которого выполнены из пористого электропроводящего материала или содержат пористый поверхностный слой.

Однако такой провод-электрод имеет следующий существенный недостаток: своими порами контактные электроды впитывают слизистый секрет пищевода, что делает провод-электрод непригодным для дальнейшего повторного применения без трудоемкой электрохимической обработки, включающей удаление засоренного слоя и образования новой пористой поверхности.

Использование сменной пористой абсорбирующей накладки из губкообразного материала, по аналогии с конструкцией кожного

1722508

20

3 электрода для ЭКГ не является в данном случае полезным, так как увеличивает потери энергии стимулирующих импульсов и тем . самым снижает надежность ритмовождения. Кроме того, набухание абсорбирующей накладки осложняет удаление электрода, введенного трансназальным способом.

Цель изобретения — продление срока службы провода-электрода, обеспечение оптимальных технических параметров ритмовождения и комфортности для пациента.

Поставленная цель достигается тем, что контактные электроды провода-электрода пищеводного выполнены сменными с помощью разъемного резьбового соединения с цилиндрическими втулками, вмонтированными в изоляционный слой соосно со спиральной жилой и соединенными с соответствующими жилами токопровода.

Контактные электроды выполнены из двух или трех контрчастей, одна из которых, имеющая наибольший диаметр, выполнена из электропроводящего твердого материала с пористой структурой.

На фиг,1 представлена конструкция предлагаемого пищеводного провода-электрода; на фиг.2 — контактный электрод из двух частей в разборном виде; на фиг.3 — то же, из трех частей.

Провод-электрод пищеводный состоит из токопровода 1 с изоляционным. слоем, контактных электродов 2, содержащих материал пористой структуры, и сОединительного наконечника 3. Контактные электроды

2 выполнены сьемными из двух-трех электродных контрчастей 4 и 5, надеваемых и фиксируемых при помощи резьбового соединения с цилиндрическими втулками 6. Последние вмонтированы в изоляционный слой токопровода 1 соосно со спиральной жилой 7 и соединены с соответствующими жилами 8.

Контактные электроды 2 изготовлены из пиролитического углерода. Можно изготавливать их из порошка титана на основе технологии порошковой металлургии.

Допускается изготовление электродных контрчастей 4 и 5 для отдельного контактного электрода 2 из различных материалов и разными по размерам с учетом механической прочности, электрохимической устойчивости и поляризационных свойств этих материалов, например, электродную контрчасть 4 — иэ пиролитического углерода, контрчасть 5 — из металлического электродного сплава и меньших размеров..

Втулки 6 изготовлены из металлического электродного сплава.

Используют предлагаемый проводэлектрод следующим образом.

Перед применением формируют контактные электроды 2: надевают электродные контрчасти 4 и 5 на втулки 6; закручивая в противоположных направлениях, их сближают и этим фиксируют на втулках 6. Дальнейшие действия выполняют по общепринятой методике: провод-электрод вводят в пищевод через нос на глубину 4050 см; подключают соединительный наконечник 3 к электрокардиостимулятору и электрокардиографу, затем подтягивают провод-электрод назад и по наибольшей амплитуде предсердного потенциала или наименьшей требуемой для ритмовождения амплитуде стимулирующих импульсов определяют его оптимальное положение. По завершении медицинской процедуры контактные электроды разбирают на электродные контрчасти 4 и 5, их снимают с токопровода 1, а пористую часть 4 отчисляют в отходы.

Таким образом, изобретение сохраняет для дальнейшего многоразового использования основные части пищеводного провода-электрода: токопровод 1 с изоляционным слоем, спиральную жилу 7 и другие жилы 8 и соединительный наконечник

3, а также контрчасти 5 из непористого материала.

Кроме того, изобретение предполагает возможность формирования контактных электродов 2 из электродных контрчастей 4 и 5 разных по размерам и свойствам материалов для обеспечения оптимальных технических параметров ритмовождения и комфортности для пациента.

Пример. Опытный образец пищеводного провода-электрода изготовлен в Каунасской медицинской академии путем доработки провода-электрода диагностического многоконтактного марки ПЭДМ9, выпускаемого серийно СКБ КП r, Каменец-Подольский. Испытание проведено в модельных условиях и в одном случае проверено в клинике. Условия модельного испытания составили: раствор

0,9ь NaCl, амплитуда стимулирующих импульсов 20-50 В, длительность 10 мс, частота 1,2 Гц, поляризация катодная и анодная. Определены следующие функциональные параметры; производительность j; поляризационный потенциал U и внутреннее сопротивление источника сигнала R, Данные опыта сведены в таблицу.

Из представленных данных следует, что предлагаемый провод-электрод имеет преимущества перед известным.

Клинический случай подтверждает заключение модельного испытания: отмечена

1722508 ч а ю шийся тем, что. с целью увеличения срока службы, обеспечения стабильности параметров ритмовождения и уменьшения дискомфортности, каждый контактный

5 электрод снабжен соединенной с жилой токоподвода и скрепленной с ним цилиндрической резьбовой втулкой, на которой съемно размещены по крайней мере две контрчасти, образующие контактный элект10 род, одна из которых, имеющая наибольший диаметр, является пористым элементом, выполненным иэ электропроводящего твердого материала. высокая стабильность изолинии ЭКГ, более выраженные зубцы Р и Т, что облегчает постановку диагноза, снижение пороговой амплитуды электростимулов на 10, увеличение комфортности для больного по его собственной оценке.

Формула изобретения

Провод-электрод пищеводный, содержащий токопровод с изоляционным слоем, жилы которого соединены с контактными электродами, включающими пористый элемент, и соединительный наконечник, отл иА&Я

Составитель И. Скучас

Редактор С. Лисина Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор M. Кучерявая

Заказ 1012 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101