Медицинская повязка

 

Изобретение относится к медицине, а именно к лечению посттравматических отеков, трофических язв, дерматитов. Целью изобетения является достижение удобства наложения повязки за счет предотвращения стекания разогретого лекарственного слоя и деформации повязки. Медицинская повязка содержит основу, лекарственный слой и защитное полимерное покрытие, при этом в качестве основы взята хлопчатобумажная ткань полотняного переплетения с максимальной опорной поверхностью , лекарственный препарат в виде пасты Унна содержится в количестве 11.3-11.8 г/дм , и его слой преимущественно располагается на одной стороне повязки в количестве 9.5-10.0 г/дм . Полимерное защитное покрытие выполнено из целлофана и находится поверх лекарственного слоя. 1 з.п. ф-лы, 4 ил.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К ПАТЕНТУ

М

CO

CO

Ch (,И

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 4949088/14 (22) 04.06.91 (46) 30.10.93 Бюл. Ма Зс 40 (Т6) Соколов Владимир Анатольевич; Цеткин

Владислав Алексеевич (54) МЕДИЦИНСКАЯ ПОВЯЗКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к лечению посттравматических отеков, трофических язв, дерматитов. Целью изобетения является достижение удобства наложения повязки за счет предотвращения стекания разогретого лекарственного слоя и деформации повязки. Медицинская (в) RU (и) 2001635 Cl (51) 5 А61L15 22 A61L15 44 повязка содержит основу, лекарственный слой и защитное полимерное покрытие, при этом в качестве основы взята хлопчатобумажная ткань полотняного переплетения с максимальной опорной поверхностью, лекарственный препарат в виде пасты Унна г содержится в количестве 11.3 — 11.8г/дм, и его слой преимущественно располагается на одной г стороне повязки в количестве 9.5 — 10.0 г/дм . Полимерное защитное покрытие выполнено из целлофана и находится поверх лекарственного слоя. 1 з.п. ф — лы,4 ил.

2001635

Изобретение относится к медицине, а именно к лечению посттравматических отеков, трофических язв, дерматитов.

Известна медицинская повязка для лечения болей — перцовый пластырь (Машковский М. Д. Лекарственные средства. М., Медицина, т. 1, с, 357). Она представляет собой основу из прорезиненной ткани, на одну из сторон которой нанесена смесь из клея и экстракта красного перца с лекарственными добавками. Для предохранения от высыхания на клеящую сторону нанесено целлофановое покрытие, Однако указанная повязка-пластырь не может быть использована для лечения отеков и трофических язв вследствие раздражающего действия лекарственного слоя повязки, отсутствия воздухопроницаемости, недостаточной моделируемости в соответствии с формой конечности.

Известна также медицинская повязка, состоящая из основы-марлевого бинта и пропитки — цинк-желатиновой пасты Унна (Кефер Н. И. Цинк-желатиновая повязка.

Новый хирургический архив, 1928, т. 16, N 3,,с. 390; Инструктивно-методические указания ГАПУ, М., 1981, вып. 3, с. 45). Она используется для лечения посттравматических отеков, трофических язв. Ее действие основано на создании эластической компрессии мягких тканей, препятствующей скоплению отечной жидкости в них, а также непосредственному лечебному действию веществ, составляющих пасту Унна (окись цинка, желатина, глицерин, вода).

Данная повязка имеет ряд недостатков. наиболее существенными иэ которых являются необходимость длительного разогрева пасты Унна; предварительное рыхлое перематывание бинтов; стекание пасты, вследствие недостаточной плотности тканевой

ОСНОВЫ, Повязку изготавливают следующим образом.

Взвешенный 300 — 500-граммовый пласт пасты-клея Унно нарезают на мелкие куски и помещают в сосуд для разогрева в водяной бане. Баня нагревается до кипения и кипятится до полного разжижения пасты, помещенной во внутренний сосуд. Затем пасту остужают до 50 — 46 С, Все это занимает 30 — 40 мин. В сосуд с пастой помещают предварительно рыхло перемотанные марлевые бинты, Под конечность больного подкладывают клеенку, чтобы не запачкать постель, После этого бинтуют конечность бинтами в 5 — 6 слоев, добавляя шпателем или кистью пасту Унна. Около 1/3 исходного количества цинк-желатиновой пасты оста5

55 ется на стенках сосуда, руках медиков и стекает на подложенную клеенку, Общее время наложения повязки с разогреванием пасты составляет не менее 50 — 60 мин.

Укаэанная повязка взята эа прототип, Целью изобретения является повышение удобств при наложении медицинской повязки за счет предотвращения стекания разогретого лекарственного слоя.

Это достигается тем, что медицинская повязка (фиг. 1) состоит из тканевой основы

1, на которой нанесен лекарственный слой из цинк-желатиновой пасты Унна 2, покрытый защитной целлофоновой пленкой 3. Основа представляет собой ткань полотняного переплетения с максимальной опорной поверхностью (т,е. с такой структурой ткани, когда на ее поверхности одновременно выходят изгибы нитей утка и основы, а плотность строения составляет не менее 10 нитей на 1 см), Цинк-желатиновая паста содержится в среднем количестве 11,5 г/дм причем указанная паста преимущественно располагается на одной стороне повязки из расчета не менее 10,0 г/дм, На фиг. 2 представлен поперечный срез через повязку, где лекарственный слой пасты (П) преимущественно находится на одной из сторон ткани, почти совсем не проникая эа основные нити (О) между уточными (У).

На серии фронтальных микросрезов (фиг. 3) демонстрируется особенность строения отдельных образцов повязки.

Представленный для рассмотрения образец "А" характеризуется тем, что паста

Унна преимущественно располагается на одной из поверхностей ткани, лишь немного просачиваясь за основную нить между нитями утка, Такая повязка получена после предварительнойй влажно-тепловой обработки основы (хлопчатобумажная ткань с максимальной опорной поверхностью) в течение

5 — 8 мин струей горячего водяного пара с температурой 80 — 85 С. Затем осуществляются просушка и дезинфекция тканевой основы УФО-облучением (аппаратами БОД-9, ДРТ-375 (СССР) или SANITRON J-248 (Япония) с уазой инсаляции 2200 — 3000 мкВт, минlсм при экспозиции 20 — 22 мин, Указанная стерилизация позволяет уничтожить основные виды грамоотрицательных и грамоположительных бактерий, а также многие виды дрожжевых грибков и плесени, включая золото-желтые и сине-зеленые споры. Последние в определенных условиях могут размножаться на хлопчатобумажной ткани, пропитанной желатиносодержащими лекарственными мазями и пастами (техника и методика фиэиотерапевтических процедур. M. Медицина, 1983, с, 253 — 276;

2001635

10

The Standart of Exellence in Ultraviolet, YEIWA, Japan, 1988).

В контрольном образце "Б" (фиг. 3) тканевая основа не подвергалась предварительной влажно-тепловой обработке, Образец "В" (фиг, 3), также изготовленный для контроля, отличается тем, что его тканевая основа выполнена из ткани, не имеющей в структурном строении равноопорных поверхностей, т.е. изгибы нитей утка и основы на поверхность выходят неравномерно, В представленных микросрезах контрольных образцов "Б" и "В" лекарственный слой располагается хаотично, неравномерно между нитями утка и основы, Расход цинк-желатиновой пасты значительно отличался от нормативных объемов (11,3 — 11,8 г/дм ). В образце "Б" это составляло не более 9,0 г/дм, а в образце "В" — около 15,0 г/дм .

Расчет пасты Унна в объеме 11,5 г/дм взят потому, что, как показал эксперимент, при этом соотношении происходит равномерное распределение лекарственного препарата на тканевой основе; улучшается сцепляющая способность двух поверхностей — ткани и пасты. Это предотвращает стекание лекарственного слоя и деформацию повязки при ее наложении в разогретом состоянии, что в конечном счете способствует улучшению армирующих свойств повязки в целом и ведет к экономии лечебной пасты.

В случаях, когда для изготовления образцов паста Унна оасходуется в объеме менее 10,0 — 9,5 г/дм или более 13,0 — 14,0 г/дм, указанные свойства иэделия теряютг ся, В первом случае не происходит необходимой адгезии между тканевой основой и лекарственным слоем. При наложении повязка деформируется из-за недостаточного склеивания между слоями циркулярной повязки, В образцах, где на ткань наносилось более 13,0 г/дм цинк-желатиновой пасты, г получался неравномерный слой лекарственного препарата на одной из сторон хлопчатобумажной основы. Избыток пасты стекал и терялся при наложении разогретой повязки. Сама же повязка становилась черезмерно громоздкой, несостоятельной при ее длительном ношении.

Технологическая схема изготовления повязки представлена на схеме (фиг. 4).

С вала 4 поступает технологически обработанная ткань-основа 5, которая растягивается на скале 6. Затем ткань подается в специальное корыто 7, наполненное цинкжелатиновой пастой Унна 8, Паста, разогретая термоэлементами 9 до температуры

80-85 С, пропитывает основу, Дозированное погружение последней в теплую пасту осуществляется погружным валом 10. Избыток лекарственного слоя снимается раклями

11. Целлофановая пленка-прокладка 12, находящаяся на рулоне 13, подается на прижимной вал подложки 14. Здесь происходит контактная фиксация прокладки с лекарственным слоем повязки. Готовая повязка разрезается на вальяне 15 и сматывается в виде бинтов размерами 14х120 см или 7х120 см на товарном валу готовой продукции 16.

Пример, Изготовленный таким способом опытный образец был применен при лечении больного Агака А, М., 70 лет; и/б М

3417, находившегося в НИИ СП им. Н. В.

Склифосовского с 24.02,90 по 22.05.90 с диагнозом "Сочетанная травма. Открытый оскольчатый перелом костей обеих голеней.

Перелом левой ключицы. ЧМТ. "У больного. несмотря на проведенное консервативное и оперативное лечение, позволившее хорошо восстановить поврежденные структуры костей обеих голеней, образовались трофические язвы на голенях и пролежни в области пяточных костей, Указанные расстройства усугублялись частичным повреждением м/берцового нерва справа и явлениями сосудистой недостаточности вследствие хронического тромбофлебита, С учетом выше сказанного перед активизацией больного на костылях было показано наложение на нижние конечности повязок с цинк-желатиновой пастой Унна, С этой целью был использован опытный образец повязки, изготовленный по укаэанной технологии (готовая повязка размерами 14х120 см была смотана в виде бинта в рулон и герметически запакована в полиэтиленовый пакет).

Перед активизацией больного на костылях для проведения реабилитации на левую голень наложена двухслойная циркулярная повязка сроком на 7 недель, а на правую— однослойная подкладная повязка под г1 1совый сапожок на 9 недель.

Повязка накладывалась следующим obразом. Герметически запакованный пакет поместили в горячую воду с температурой

50-60 С на 5-8 мин, 3а это время повязка разогрелась, стала мягкой и податливой для моделирования на конечности. Бинт извлечен из полиэтиленового пакета. наложе на голень лекарственным слоем к коже (це-лофоновая прокладка при накладывании о1 деляется. По истечении указанного срока все повязки сняты: полное заживление язв, хорошее восстановление трофики кожи. переломы срослись, Это способствовало отказу от проведения специального медикаментозного и физиотерапевтическо2001635 реплетения с максимальной равноопорной поверхностью позволяет значительно экономить пасту Унна, требующуюся для изготовления стандартной повязки (по

5 сравнению с известной методикой, где для подобной повязки применяются марлевые бинты). В среднем экономится 25 пасты.

На основании предложенной технологии возможно промышленное изготовление

10 различных типов повязок для фиэиотерапевтического лечения больных, где в качестве лекарственного слоя могут быть использованы парафин, оэекерит, другие лекарственные препараты и их комбина15 ции. Реализацию готовой продукции, как для лечебных учреждений, так и для индивидуэльного пользования в домашних условиях, можно осуществлять через аптечную сеть.

Формула изобретения

1. МЕДИЦИНСКАЯ ПОВЯЗКА, содержащая основу и лекарственный препарат, отличающаяся тем, что, с целью удобства наложения эа счет предотвращения стекания лекарственного слоя, в качестве о сно- 30 вы используют ткань полотняного переплетения с максимальной опорной пого лечения, связанного с хронической сосудистой недостаточностью на нижних конечностях, Положительный эффект. Предлагаемая повязка доступна в применении не только в условиях стационара, но и амбулаторно. Это достигается как за счет несложной техники накладывания самой повязки на конечность пациента, так и за счет компактной удобной формы ее хранения. Изготовленная промышленным путем, герметично запакованная в полиэтиленовый пакет повязка сохраняет свои эксплуатационные и лечебные свойства до 8 — 12 месяцев. Это обеспечивается предварительным проведением

УФО-дезинфекцией тканевой основы и использованием защитной целлофоновой пленки-прокладки, предотвращающей высыхание пасты Унна и склеивание слоев повязки при сматывании последней в рулон.

Использование тканевой основы в вид:: хлопчатобумажной ткани полотняного пе (56) Методические указания CAllY, М., 1981, вып. 3, с, 45, верхностью, а в качестве лекарственного препарата-пасту Унна в количестве 11,311,8 г/дм, причем ее слой расположен на одной стороне повязки в количестве 9,510 г/дм .

2. Повязка по п,1, отличающаяся тем, что она содержит защитное полимерное покрытие.

2001635

2001635

CocTaBëãåëü В. Цеткин

Техрс.д i"Ë. Уоргентал 1;орректор О, Густи

Редактор Л. Павлова

Гираж Подписное

НПО "Поиск" Роспатента

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Заказ 3140

Производственно-издательск1й комбинат Патент". г. Ужгород, ул,Гагарина, 101