Способ лечения рака молочной железы

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении рака молочной железы Цель изобретения - предупреждение осложнений и снижение частоты появления метастазоа Сущность изобретения за 24 ч до операции назначают прием курантила в дозе 100 мл внутрь В последующем один раз в неделю в течение года осуществляют прием курантила

(19) ХП3 (и) 2Î (51) 5 А 61КИ ОО

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ, K HATEHTY

Комитет Российской Федерации по патентам н товарным знакам (21) 47671 65/14 (22) 15.1 2.89 (46) 30.11.93 Бюл. Na 43-44 (71) Ростовский медицинский институт (72) Чернов В.Н.; Поверенный А.M.; Крапчетов А.В. (73) Чернов Виктор Николаевич; Поверенный Алек-сандр Михайлович; Крапчетов Александр Васильевич (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении рака молочной железы Цель изобретения — предупреждение осложнений и снижение частоты появления метастазов. Сущность изобретения: за 24 ч до операции назначают прием курантила в дозе

100 мл внутрь. В последующем один раз в неделю в течение года осуществляют прием курантипа.

2003330

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении больных раком молочной железы в послеоперационном периоде.

Согласно литературным данным рак молочной железы зто ведущая причина смерти от онкозаболевания среди женщин. В дальнейшем умирают, в разные сроки, от метастазов 87,2% радикально пролеченных . больных. Суммарно по всем стадиям, пятилетняя выживаемость составляет 60% и Goлее.

Частота возникновения рецидивов и метастазов достаточно велика и в первые 5 лет после радикального лечения составляет

38-64%. Единодушным является мнение, что рецидивы и метастазы значительно чаще развиваются в первые 3 года жизни жен- щины после радикального лечения.

При раке молочной железы широко применяют химиотерапевтический метод лечения.

Доказана и обоснована целесообразность проведения профилактических курсов химиотерапии после радикальных операций при распространенных формах рака молочной железы. Полихимиотерапия является одним из основных методов лечения рака молочной железы, ее используют в ходе комбинированного (операция + химиотерапия) и комплексного лечения (операция + лучевое лечение

+химиогормонотерапия).

Полихимиотерапию проводят и при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах, обнаруженных в препарате после оперативного вмешательства, Это в основном больные с И-Б и Ю-Б стадиями заболевания. По данным Л.Д.Островцева (Результаты лечения больных раком молочной железы. — Хирургия — 1987, ЬЬ 9, с. 21-26) результаты лечения больных И-Б стадией чере З года после операции следующие: местный рецидив возник в 3,5% случаев; отдаленные метастазы в 23,9%; живы 3 года

86,8% больных, живы 3 года без рецидива заболевания 77,2% больных.

Рецидивы заболеваний после лечения больных раком молочной железы 1И-Б стадии через 3 года после операции; местный рецидив — 10% случаев; появление отдаленных метастазов s 36,6%, жили 3 года 76,4% больных, жили 3 года без рецидивов и метастазов 61,0% больных.

Как видно иэ приведенных сведений, результаты лечения больных остаются неудовлетворительными, особенно при распространенных формах заболевания, Поэтому в последнее время усилился интерес к препаратам. которые могут усиливать иммунологический ответ организма, а также

55 перационном периоде курантил назначают в дозе 75-100 мг внутрь, в один прием, i раэ в неделю. в течение одного года, независимо от проводимых других методов специального лечения (химиолучевого и др.). В такой дозировке препарат не токсичен для потенцировать действие химиопрепаратов и лучевого лечения,.что способствует улучшению отдаленных результатов. Это агенты, объединяемые общим понятием

5 модификаторы биологического ответа, являющиесяы теми агентами. которые влияют на отношения между опухолью и хозяином путем изменения биологических реакций хозяина к опухолевым клеткам.

Одним из таких биологических агентов является интерферон. В онкопрактике интерферон используют с 1974 года, Наиболее близким способом лечения, выбранным в . качестве прототипа, является способ лечения больных раком молочной железы и использованием интерферона, Как сообщает

E.Á,Ïoëåâàÿ (Роль адьювантной иммунотерапии интерфероном в профилактике метастазирования рака молочной железы./Метастаэирование

20 злокачественных опухолей: новые подходы.

Киев. 1987, с. 104). больные с раком молочной железы Т3-4М2-3МО стадий после комплекс- . ного лечения получают альфа-интерферон в дозе Зх10 МЕ в/в ежедневно в течение 14

25 дней, Суммарная доза 42х10 ME. Общая 4летняя выживаемость в контрольной иаечебной группах; 75,3 и 76,9% соответственно.

Рецидив заболевания в контроле возник в

47,8% случаев, при применении интерферо30 на — в 32.5%. Сроки возникновения рецидивов и метастаэов составили 16 месяцев в . контроле и 28,5 месяцев при использовании интерферона. Но h силу множества объективных причин широкое применение првнарата экэогенного интерферона в клинике ограничено, его применение нередко приводит к появлению токсических реакций, особенно при применении парентеральяо больших доз, повышению температуры тела

"0 до 38-40 С, слабо выраженной гранулоцитопении.

Целью изобретения является предупреждение осложнений и снижение частоты появления метастаэов.

Указанную цель достигают тем, что больным с1, И и!И стадиями заболевания эа

24 ч до операции назначается препарат "Курантил" (дипиридамол) в дозе 100 мг внутрь в одним прием. Это позволяет провести oneративное лечение и первый послеоперационный день на интерферониндуцирующего действия курантиле, т,к. максимальные уровни интерферона определяются через

24 — 48 ч после. приема препарата. В поспео2003330

Фофмула изобретения

Составитель Г. Крылова

Техред M. Моргентал Корректор. В, Петраш

Редактор Т. Пилипенко

Заказ 3291

Подписное

Тираж

НПО "Поиск" Роспатента

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5 е

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул, Гагарина, 101 больных. Прием препарата 1 раэ в неделю позволяет полностью испольэовать интерферониндуцирующий эффект курантила.

Подобный режим приема препарата и позволяет длительное время, в. течение 1 года, стимулировать иммунную систему больного, что особенно важно в зти сроки, когда появляетСя наибольшее количество рецидивов и метастаэов.

Лечение курантилом проводят. параллельно с химиолучевым лечением, если необходимость последнего диктуется стадией заболевания, и является иммунотерапевтическим компонентом лечения рака молочной железы у больных, подвергшихся радикальному оперативному вмешательству и ри I, II u III стадиях заболевания.

Пример 1. Больная Звягина Л;А., 51 года, поступила с диагнозом: рак левой молочной железы И1-Б стадии. До операции получила курс химиолучевого лечения. За 24 ч до операции начала прием курантила в дозе 100 мг внутрь в один прием. В дальнейшем после операции в течение 1 года принимала препарат в той же дозе 1 раз в неделю, параллельно с 4 курсами полихимиотерапии. Осмотрена через 12 месяцев: метастаэов, рецидива в рубце нет.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ, включающий оперативное удаление опухоли, химио-и (или) лучевую терапию, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений и снижения

Пример 2, Больная Лимонова T.Н„41 год. поступила с диагнозом: рак левой мо: лочной железы Ш-Б стадии. послеродовый период 2 месяца. До операции получала

5 курс лучевого лечения. от химиотерапии отказалась. Выполнена радикальная мастэк- томия. Больная начала прием курантила в < том же режиме и дозе, как и в примере 1, От послеоперационных курсов химиотерапии

10 отказалась. Курантил принимала регулярно в течение 1 года, по 100 мг на прием, 1 раз в неделю, Осмотрена через 15 месяцев, здорова. Метастазов, местного рецидива эаболевайьм нет.

15 . Использование предлагаемого способа обеспечивает по сравнению с существующими способами следующие преимущества: позволит удлинить сроки беэрецидивного течения болезни у радикально пролеченных

20 больных, дозы и режим приема курантила не вызывают выраженных побочных и токсических реакций и позволяет проводить длительный курс иммунотерапии, что значительно улучшит результаты радикального лечения

2S больнйх раком молочной железы, (56) 1. Хирургия, 1987, М 9, с. 21-26, 2. Метастазирование злокачественных опухолей: новые подходы. Киев, 1987, с. 104.

30 частоты появления метастазов. за 24 ч до операции назначают прием 100 мг курантила с последующим приемом 75 - 100 мг курантила один раз в неделю в течение одного года.