Способ лечения рожистого воспаления
Владельцы патента RU 2308953:
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения больных с рожистым воспалением. Для этого последовательно эндолимфатически вводят 5-7 мл 1% водного раствора метиленового синего. После окрашивания сосудов вводят 3-4 мл гепарина в концентрации 5000 Ед/мл. Способ уменьшает развитие лимфостаза за счет создания пролонгированной иммобилизации гепарина в эндотелии лимфатического сосуда.
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении больных с рожистым воспалением.
Известен способ антеградного лимфатического введения антибиотиков, заключающийся в выделении и катетеризации лимфатических сосудов на стопе, голени, бедре и кисти (Р.Т.Панченков, Ю.Е.Выренков, Ярема И.В., Щербаков Э.Г. Эндолимфатическая антибиотикотерапия. М.: Медицина, 1984, с.240).
Ведущая роль в патогенезе рожистого воспаления по данным ряда исследований является воспаление, тромбообразование и закупорка лимфатических сосудов (Лещенко И.Г., Галкин Р.А. Гнойная хирургическая инфекция. Самара: ГП «Перспектива», 2003. - 326 с.).
Изучение возможности создания пролонгированной антитромботической поверхности на лимфатических сосудах с целью предупреждения осложнений при рожистом воспалении не проводилось.
Технический результат - предотвращение осложнений рожистого воспаления за счет создания пролонгированной гепаринизированной поверхности внутреннего эндотелия лимфатического сосуда, повышение эффективности лечения.
Указанный технический результат достигается за счет поэтапного введения метиленового синего и гепарина в лимфатический сосуд на стороне рожистого воспаления.
Авторами из научно-медицинской и патентной литературы не обнаружено сведений об использовании данной комбинации для лечения больных с рожистым воспалением. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «мировая новизна».
Метод антеградного эндолимфатического введения гепарина и метиленового синего использовали в качестве комплексной терапии больных с рожистым воспалением. Антикоагулянтные свойства гепарина пролонгируют путем иммобилизации его на внутреннем эндотелии лимфатического сосуда с помощью антисептика (1% раствора метиленового синего). Метод состоит в следующем. На стороне рожистого воспаления катетеризируют лимфатический сосуд ниже уровня поражения кожного покрова. Однократно вводят 1% водный раствор метиленового синего в количестве 5-7 мл. Через 10 минут после полного окрашивания лимфатических сосудов в области рожистого воспаления вводят 3-5 мл гепарина в концентрации 5000 Ед/мл. На курс лечения применяется 4-5 сеанса эндолимфатического введения в зависимости от площади и степени рожистого воспаления. Продолжительность курса зависит от стихания воспалительного синдрома. Применение данного метода у 38 больных с рожистым воспалением способствовало купированию выраженного воспалительного синдрома, снижению отека и гиперемии конечности.
Пример 1: Больной Ш., 46 лет И.Б. 1265, поступил 23.01.06 в МЛПУ № 8 с жалобами на наличие выраженного отека, гиперемии левой голени, стопы, повышения температуры до 39-40°С. В анамнезе заболевания неоднократные рецидивы рожистого воспаления левой голени. Во время лечения поэтапным эндолимфатическим введением 1% водного раствора метиленового синего 5-7 мл и гепарина в концентрации 5000 Ед/мл 3-5 мл (2-кратное введение) отмечается нормализация температуры тела, снижение отека и гиперемии левой голени в течение 3-х дней от начала лечения.
Анализ полученных данных показал, что иммобилизация гепарина с помощью метиленового синего на внутреннем эндотелии лимфатического сосуда позволяет достоверно снизить развитие лимфостаза при рожистом воспалении.
Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».
Способ легко воспроизводим и при использовании достигается указанный технический результат. Таким образом, изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».
Способ лечения рожистого воспаления путем эндолимфатического введения препаратов, отличающийся тем, что последовательно вводят 5-7 мл 1%-ного водного раствора метиленового синего, после окрашивания сосудов 3-4 мл гепарина в концентрации 5000 Ед/мл.
