Способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки

 

Союз Советскии

Социалистическими

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ()923548 (6! ) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 16.01.81 (21) 3237653/28-13 с присоединением заявки Ля (23) Приоритет

Опубликовано 30 04.82. Бюллетень № 16

Дата опубликования описания 03.05.82 (5 3 ) М. Кд.

А 61 К 37/04

3Ъоударстаенный комитет оо делам нзооретеннй н открытий (53) УДК 615.361. .33(088.8) с

В, И. Стручков, Л. N. Недвецкая, К. Н. Прозооовская, Д B. Стефани, Э. В. Луцевич, И. H. Белов и Н.. В. Итигина

I Московский ордена Ленина и ордена Трудово о Красного Знамени медицинский институт им. И. М. Сеченова и М ковский ордена

Трудового К расного Знамен и научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии (72) Авторы изобретения (7I) Заявители (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВ ЖЕЛУДКА

И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Изобретение относится к медицине и касается лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Известен способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки путем обшей противоязвенной терапии, введения через эндоскоп растворов ферментов осушения дна язвы этиловым спиртом с последующей аппликацией медицинским клеем (1).

Недостатком известного способа является длительность сроков лечения (от

45 до 60 дней) и возможность появления новых язв.

Llewü изобретения — сокращение сроков лечения и удлинение ремиссии.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу леЧения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, включающему общую противоязвенную терапию, введение через эндоскоп лекарственных препаратов, осушения дна язвы этиловым спиртом с последующей аппликацией медицинским клеем, в качестве лекарственного препарата используют человеческий гамма-глобулин, который вводят в края и дно язвы по 4,5 мл через день курсом 3-5 раз.

Способ осуществляют следующим примером.

Пример. Больному с диагнозом язвы луковицы 12-перстной кишки вначале проводят общую противоязвенную .терапию (антациды, обволакивающие, се!

О дативные препараты, диета) и через сугки после этого начинают проводить местное лечение язвы луковицы 12-перстной кишки до 1 см в диаметре следующим образом: через биопсийный канал эндо- °

15 скопа к язве подводят эндоскопичЕскую биопсийную иглу, с помощью которой в края язвы вводят 4-,5 мл гамма-глобулина (3 дозы) в 3-4 точки, после чего язвенный дефект орошают этиловым спиртом (6 мл), а с последующей апплекацией медицинским клеем МК-6 или МК-7 (0,5 мл).

Медицинский клей набирают из флакона в тефлоновый катетер для эндоско923

Способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки путем обшей противоязвенной терапии, введения через эндоскоп лекарственных препаратов, осушения дна язвы этиловым спиртом с последующей аппликацией медицинским клеем, отлича1ощийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и удлинения ремиссии, в качестве лекарственного препарата используют человеческий гамма-глобулин, который вводят в края и дно язвы по 4,5 мл через день курсом 3-5 раз, Источники информации, 35 принятые во внимание при экспертизе

1. Современные методы лечения гастроэнтерологических больных. — Васильев К). B. О местном воздействии

<о на хроническую язву желудка некоторых лекарственных веществ, введенных через эндофиброскоп". Ужгород, 1975, т- с. 24 — 25. пического исследования с помощью пустого шприца, которым создают разрежение в катетере путем потягивания поршня на себя". Шприц присоединяют к катетеру путем использования переходника иглы для внутривенного переливания крови, которую вводят в один из концов катетера. После того„ как клей набрали в катетер, свободный конец последнего

"запаивают" расплавленным стеарином.

После отвердевания стеарина на свободном от иглы-переходника конце катетера образуется пробка высотой до 0,1 см, предохраняющая биопсийный канал и оптику на дистальном конце эндоскопа от загрязнения клеем.

Для клеевой аппликации язвенного дефекта катетер, наполненный клеем, подводят и устанавливают над язвой, затем присоединяют шприц с 5,0 мл индиферентного масла (вазелинового) и под давлением столба масла производят аппликацию язвы»

Эту процедуру (местное лечение) производят 3 раза с интервалами между исследованиями в 1 день. К моменту2-ой процедуры язва луковицы 12-перстной кишки представлялась "булавовидной", т. е. в центре ее по типу "перетяжки" образовался тонкий, нежный рубец. К моменту 3-й процедуры язва представлялась практически полностью зарубцевавшейся, оставался точечный дефект слизистой оболочки в центре бывшей язвы. Через день на эндоскопическом исследовании установлено полное рубцевание язвы с образованием нежного неправильной формы рубца. В данном случае язва зарубцевалась на 7 сутки от начала местной терапии.

Предлагаемый способ позволяет значительно сократить сроки лечения больных язвенной болезнью желудка и 12-перс

548 4 ной кишки (6 — 11 недель общей противоязвенной терапии и на ее фоне 1-3 недели местной терапии в случае известного способа; 1-1,5 недели об|цей противоязвенной терапии и на ее фоне 1 — 1,3 недели местной терапии в случае предлагаемого способа).

Из числа пролеченных больных предлагаемым способом никто по поводу

10 обострения не обращался.

Использование предлагаемого способа позволяет сократить сроки рубцевания язв в 6 раэ, сократить прибывание больных в стационаре, на больничных местах.

Экономия от внедрения предлагаемого способа составляет не менее 80 млн. руб. (стационар) и 147,5 млн. руб. (диспансерный контингент).

20 Формула изобретения

Составитель В, Брусиловская

Редактор A. Мотиль Техред 3.Фанта . Корректор В. Сини жая

Заказ 2658/9 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4