Способ подготовки глазного яблока перед консервацией

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Х АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскик

Соцмвпистнческик

Рес ублик

<в950377 (6l ) Дополнительное к авт. свив-ву (22) Заявлено 19 ° 11 ° 79 (2 l ) 2871589/28-13 с присоединением заявки ¹ (23) Приоритет (5! )М. Кл.

А 61 F 9/00

9вударстклный комитет

СССР во делам нзобретеннй н открытей

Опубликовано 15.08.82. Бюллетень № 30

Дата опубликования описания 16. 08. 82 (53) УДК 617 .7(088.8) Г. Г. Бордюгова, P. А. Гундорова, А. Г. Травкин и, А.Б. Ципин 3-" ай (72) авторы изобретения

Московский научно-исследовательский инс итут,::.. глазных болезней им. Гельмгольца (7l) Заявитель (54) СПОСОБ ПОДГОТОВКИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

ПЕРЕД КОНСЕРВАЦИЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии.

Известен способ подготовки глазного яблока перед консервацией путем стерилизации .его наружной поверхности

5 и обработки раствором диметилсульфоксида 1 g.

Недостатком известного способа является то, что для консервации подготавливают только изолированную роговицу, в то время как другие элементы глаза, могущие служить трансплантатами, не используются.

Другим недостатком известного способа является деформация роговицы и повреждение эндотелия.

Целью изобретения является улучшение трансплантационных свойств тканей глазного яблока путем сохранения субклеточных элементов. 20

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа подготовки глазного яблока перед консервацией путем стерилизации его наруж2 ной поверхности и обработки раствором диметилсульфоксида после обработки глазного яблока в стекловидное тело дополнительно вводят 0,30,5 мл 11-133-ного раствора диметилсульфоксида и влагу передней камеры замещают токоферолом.

Способ осуществляют следующим образом.

Энуклеированное глазное яблоко обмывают специальным физиологическим раствором, затем опускают в раствор диметилсульфоксида, в котором проводят дополнительную обработку (очистку) наружных тканей глазного яблока. Раствор диметилсульфоксида берут 5-73-ный. Затем для уменьшения кристаллообраэования в тканях глазного яблока в стекловидное тело вводят шприцом через иглу примерно

0,3-0,5 мл 1 1-.131-ного раствора . диметилсульфоксида. После этого для сохранения жизнеспособности глазных тканей в переднюю камеру гла"

950377

Формула изобретения ставитель Л. Соловьев

Техред М,Надь Корректор E ° Рошко

Редактор О. Персиянцева

Звкяз 5700/9 Тирав 71

ВНИИГ1И Государственног<7 комитета СССР и<. делам изобретений и открытий

11303".>, Москва, Ж-3, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

1ипиэл П)1П "Патент", г. Ужгород, ул. Проектнзя, 4

3 за вводят примерно 0,2-0,3 мг, например, альфа-токоферола, которым замещают находящуюся там влагу. После этого подготовку глазного яблока для консервации считают законченной.

Предлагаемый способ апробирован в условиях клиники. Так, при пересадке сквозных трансплантатов, полученных из глазных яблок, консервированных по известному способу, в 303 случаев наблюдалось мутное приживление или отторжение трансплантатов. Тогда как при пересадке трансплантатов, полученных иэ глазных яблок, подготовленных по описываемому способу, подобные неблагоприятные результаты отмечены только у 4i случаев, из проведенных 1007 операций эа последние годы.

Пример 1. Больная 8.7 55 л.

Потеряла зрение левого глаза с детства, после "золотухи", повторная пересадка роговицы (по традиционному методу влажной камеры) не дала эффекта. 1,$ года назад в здоровый глаз попало химическое .вещество, возникла язва с перфорацией роговицы, которая после длительного лечения закончилась образованием грубого сращенного бельма со снижением зрения до светоощущения с правильной проекцией света.

0,5 года тому назад больной была произведена реконструктивная сквозная кератопластика с пересадкой трансплантата, консервированного после подготовки по описываемому способу. Трансплантат прижился прозрачно, и получена острота зрения 0,4.

Больная возвращена к общественнополезному труду.

Пример 2. Больной Ф., 40 л, потерял зрение в результате ожога обоих глаз известью.

На правом глазу произведена послойная тотальная пересадка роговицы с пластинкой конъюнктивы глазного яблока и сводов с использованием роговицы, склеры и конъюнктивы, полученных по описываемому способу.

Результаты проведенной операции благоприятны в результате прозрачного приживления трансплантата и восстановления анатомических отношений глаза; восстановлено зрение до 0,5.

1о Таким образом, при реализации предлагаемого способа подготовки глазного яблока перед консервацией сроки хранения глазного яблока увеличиваются примерно в 40-50 раз, а качество тканей глазного яблока, служащих для пересадки, повышается, т.е. ткани сохраняются без изменений. о Предлагаемый способ более экономичный, так как позволяет использовать ткани одного глазного яблока для трансплантации нескольким больным-реципиентам.

Способ подготовки глазного яблока перед консервацией путем стерилизации его наружной поверхности и обработки раствором диметилсульфоксида,„ отличающийся тем, что., с целью улучшения трансплантационных свойств тканей глазного яблока путем сохранения субклеточных элементов, после обработки глазного яблока в стекловидное тело дополнительно вводят 0,3-0,5 мл 11-13 -ного раствора диметилсульфоксида и влагу передней камеры замещают токоферолом.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Kl in, Mbl. Angt:nhei 1k, 1973, р- 739.