Способ моделирования острого панкроатита

 

сОюэ сОВетсних соцИАлистичесних

РЕСПУБЛИК

SU„„! 1 05191

ВСЮ А 61 В 10/00

ГООУААРственный номитет сссР

llo делАм иэОБРетениЙ и Отмрытий

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ВММЫ;— (21) 3585403/28 — 13 (22) 27.04.83 (46) 30.07.84. Бюл. У 28 (72) А. Д. Перельман (53) 612.07 (088.8) (56) 1. Николаев Г. М. "Новокаиновая блокада чревных нервов и симпатических стволов в лечении острого панкреатита. Казань, университет, 1968, с. 20 (прототип). (54) (57) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА путем лапаротомии наркотизнрованного животного, перевязки главного панкреатического протока, введения пилокарпина,отличающийся тем,что,с целью моделирования острого деструктивного панкреатита, вводят 0,05-0,1%-ный раствор пилокарпина в дозе 0,22-0,29 мг на 1 кг массы тела животного непосредственно в главный проток и в ткань поджелудочной железы.

1 110.-1

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной патологии.

Известен способ моделирования острого панкреатита путем лапаратомии наркотизированного животного, перевязки главного панкреатического протока, введения пилокарпина (1).

Однако этот способ не позволяет моделировать острый деструктивный панкреатит.

Кроме того, введение больших доз мерфи-10 на не может не оказать влияния на индукцию острого панкреатита. Спазм сфинктера большого дуоденального сосочка вызывает дополнительно затруднение эвакуации панкреатического сока в двенадцатиперсную кишку через добавочный проток поджелудочной железы. Морфин вызывает у собак рвоту, саливацию, дефекацию. В настоящее время морфийный мононаркоз выходит из употребления в экспериментальной хирургии.

При этом пилокарпин избирательно возбуждает М-холинореактивные системы. Введение пилокарпина в указанной дозировке вызывает кроме стимуляции внешней секреции поджелулочной железы целый ряд неблагоприятных

25 побочных эффектов: обильную саливацию, гипергидроз, усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса мускулатуры бронхов, активную перистальтику кишечника, замедление ритма сердца. Это ухудшает тече .ние анестезии и послеоперационного периода, 30 усугубляет дегидратацию и гемодинамические сдвиги.

Целью изобретения является моделирование острого деструктивного панкреатита.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу моделирования острого панкреатита путем лапаротомии наркотиэированного животного, перевязки главного панкреатического протока, введения пилокарпина, вводят 0,05—

0,1%-ный раствор пилокарпина в дозе 0,22—

0,29 мг на 1 кг массы животного непосредственно в главный проток и в ткань поджелудочной железы.

Способ осуществляют следующим образом.

Наркоз проводят внутривенным дробным

45 введением 2%-ного раствора тиопентал-натрия в дозе 0,025 кг на 1 кг массы животного.

Дыхание. спонтанное. Собаку фиксируют к столу. После обработки операционного ноля выполняют срединную лапаротомию., Края раз- реза разводят ранорасширителем. В рану вводят двенадцатиперсную кишку с поджелудочной железой. Выделяют панкретический проток.

Кеттутом Н 00 перевязывают его у кишечной стенки. Б проток и в ткань поджелудочной железы вводят 0,05 — 0,1%-ный раствор пилокарпина в дозе 0,00022 — 0,00029 r на 1 кг животного. Проксимальней места введения

91 2 главный панкреатический проток еше раз перевязывают кетгутом И"00, который рассасывается в течение 2-3 сут. Извлекают расширитель. Послойно ушивают рану.

Пример I. Собака белой масти, вес 0,8 кг. Активная. Исходные анализы крови:

<4 лейкоциты 4,2 ° 10 /л, активность альфамилазы 24,2 оптических единиц по методу

Смита — Роя в модификации А.M.Óãîëåâà. При воспроизведении экспериментальной модели заболевания был введен 0,07Я»ный раствор пилокарпина в дозе 0,00070 г/кг или 1,0 мл на 1 кг животного. Во время операции были выражены побочные эффекты действия пилокарпина. На внешние раздражители почти не реагирует. Лейкоцитоэ крови 18 10 /л, альфа-амилаза 98. При аутопсии выявлена мутная геморрагическая жидкость в брюшной полости.

Поджелудочная железа резко увеличена в размерах, грязно-багрового цвета. На ее поверхности, а также на большом сальнике и брыжейке кишечника — множественные пятна жирового некроза. Дольковая структура железы стерта..На разрезе — резкая деструкция ткани железы. Определяются участки кровоизлияний. Выражен геморрагический и жировой некроз железы. Патолого-анатомический диагноз — тотальный панкреонекроэ.

Пример 2. Собака бурой масти, вес 0,9 кг. Активная, здоровая.

Исходные анализы крови: лейкоциты

8,0 ° 10 /л, активность альфаамилазы 25,1 on6 тических едениц. Во время операции было введено в главный панкреатический проток и в ткань поджелудочной железы 4,5 мл 0,07%-ного раствора пилокарпина, т. е. 0,00035 г/кг или 0,5 мл на 1 кг массы животного. Во время операции была выражена саливация, гипергидроз, иэ-за обильной бронхорреи приходилось выполнять санацию дыхательных путей.

Описанные эффекты связаны с возбужением

М-холинореактивных систем в результате применения высокой дозы пилокарпина. Анализ крови через 24 ч: лейкоцитоэ 22-10 /л, активность альфа-амилаэы 97 оптических единиц. При аутопсии — острый деструктивный панкреатит.

Пример 3. Собака серой масти, вес

0,8 кг. Здоровая, активная. Исходные анализы: лейкоциты 6,2 10 /л, активность альфа-амилазы 22,3 оптических единиц. При индукции острого ланкреатита использовано 2,0 мл

0,1%-ного раствора пилокарпина, т. е. в дозе

0,00025 г/кг или 0,25 мл на 1 кг массы животного. Побочные действия поликарпина выражаются в умеренном слюнотечении во время операции, Через 24 ч общее состояние . животного довольно тяжелое. Собака выглядит вялой, адинамичной, на лапы поднимается

Составитель Е. Житникова

Техред Т.Дубинчак Корректор В. Гирняк

Редактор Л. Повхан

Заказ 5407/3

Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035 Москва. Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

1 с трудом. Реакция на внешние раздражители снижена.

Анализ крови: лейкоцитоз 22,3-10 /л, активность альфа-амилазы крови 87,2 оптических единиц. При аутопсии — поджелудочная железа увеличена в размерах, уплотнена. Изменения выражены преимущественно в центральном отделе железы. На поверхности очаги жирового некроза, На разрезе дольковая структура стерта. Резко выражена деструкция ткани поджелудочной железы. Определяются кровоизлияния. При гистологическом исследовании выявлены нарушения гемодинамики с выходом форменных элементов в интерстициальную ткань. Междольковая соединительная ткань в состоянии резкого оттека. Оттек распространяется и на внутридольковую ткань. В виде очагов выявляется деструкция ациноэных комплексов. Стенки выводных протоков и эпителей резко оттечны, с явлениями дистрофии. В отдельных местах определяется с слуп1ивания эпителия. В субкапсулярных отделах выявляется массивная инфильтрация тканей гематогенными элементами.

Пример 4. Собака черной масти, вес

0,10 кг. Активная, здоровая. Исходные показатели анализов кровй: лейкоциты 7,8 10 /л активность альфа-амилазы 21,8 оптических единиц. При моделировании был применен

007 o-ный раствор пилокарпина в дозе

105191 4

0,00017 r/êã или 0,25 мл на 1 кг массы животного. Во время операции гиперсаливация была выражена незначительно. Через 24 ч после индукции острого панкреатита общее

5 состояние животного было вполне удовлетторительно. Собака свободно передвигалась по клетке, живо реагировала на внешние раздражители.

Анализ крови: лейкоцитоз 18,3 ° 10Э/л, 10 активность альфа-амилазы 88,3 оптических единиц. При аутопсии — поджелудочная железа в состоянии умеренно выраженного оттека, преимущественно в области центрального отдела. Очагов некроза нет. При гистологи15 ческом исследовании подтверждена оттечная форма острого панкреатита.

Предлагаемый способ моделировайия острого деструктивного панкреатита, является

20 эффективным. Во всех случаях применение

0,05 — 0,1% раствора пилокарпина в дозе

0,00022 — 0,00029 г/кг массы животного была воспроизведена деструктивная форма заболева- ния. Выраженность побочных явлений, связан25 ных с возбуждением М-холинореактивных систем, минимальная (умеренная гиперсаливация), Способ обеспечивает приближение модели к клиническому течению патологического процесса. Экспериментальная модель может быть использована для исследования ,влияния различных лечебных факторов на, развитие острого деструктивного панкреатита.