Зонд

 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при операциях на желчевыводящих путях. 1ело изобретения - контроль проходимости терминального отдела холедоха и большого дуоденального соска и рассечения сужения. Зонд содержит трубчатый корпус I с наконечником 2, имеюпхим проводник 3, и шкалу 4 для отсчета неремешения проводника 3. Корпус 1 имеет канюлю 5 под и раздувной баллон 6. Наконечник 2 выполнен полым с прорезью 7. Зонд может быть введен в просвет обшего желчного протока без рассечения его стенки через пузырный проток. При этом холедохотомия не ироизводится. Это способствует снижению послеоперационных осложнений. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1274685 (58 4 А 61 В 17 36

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

llO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3628115, 28-14 (22) 2! .07.83 (46) 07. 12.86. Бюл, № 45 (71) Горьковский государственный медицинский институт им. С. М. Кирова (72) М. В. Кукош и С. В. Волков (53) 615.472.7 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 76139, кл. А 6! В 17/36, 1948. (54) ЗОНД (57) Изооретсние относится к медицинской технике и может быгь использовано при операциях на желчевыводящих путях. Цел,. изобретения — — контроль проходимости терминальногого отдел а хол едоха и большого дуоденального соска и рассечения сужения.

Зонд содержит трубчатый корпус 1 с наконечником 2, имеющим проводник 3, и шкалу 4 для отсчета перемещения проводника 3. Корпус 1 имеет канюлю 5 под шприц и раздувной баллон 6. Наконечник 2 выполнен полым с прорезью 7. Зонд может быть введен в просвет общего желчного протока без рассечения его стенки через пузырный проток.

При этом холедохотомия не производится.

Это способствуcT снижению послеопсрационHhIx осложнений. ил.

1274б85 срор>1(fl>fa иаоб регенггтг (.оста ватель H. Соловьева

Редактор Н. Вобк<>ва Тсхрсд И. Верес Корректор з. Зи>)окосов

Заказ 6507!3 Тираж 660 Подписи»е

ВНИИПИ государственного комитета СССР ао делам изобретений и открытий г! 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раун!ская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. У)кгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицинской технике, и ястности, при операциях klB жслчевыводя!цих пyTÿõ.

1}е и. изобретения — контроль проходимости терминального отдела холедоха и большого дуоденального соска и рассечения c)>жсния.

На чертеже изображен зонд, продольный разрез.

Зонд содержит трубчатый корпус 1 с наконечником 2, имеющим проводник 3, и шкалой 4 для отсчета перемещения проводника 3. Корпус 1 имеет канюлю 5 под шприц (не показан) и раздувной баллон б, полость которого соединена с полостью корпуса 1. Наконечник 2 выполнен полым с прорезью 7 в его стенке 8. Провод;:;;:3м(Игеfl в I!o!QcTII не!кон«>l!1HKB 2, . а и!Кала 4 нанесена на его наружной floH«рхI! )сти. Зшlä может быть введен в просвет об)ч!»ã;) )к»лчного протока без рассечения его с!«Ики через пузырный проток.

П )11 этом холедохотомия не производится, что способствует снижению послеоперяц!(лины х осложнений (не наблюдается подт«кяния желчи через фонд >ке !Чного протока) . 11ри операциях по поводу желчиокамспиой болезни (острый, хронический холецестит) или по поводу повторных операций ня желчных путях (постхолсцистэктомический спи(ром, обусловленный холедохалитиазом, IIBIIHллитом, хроническим индуративным

l13IfKp(."ятитом) после выделения пузырного

30 протскя и холаптографии через культю 11).:Ii>li)lIoI 0 протока или через холедохотомичсско«>) гв(рстис вводят в общий . кслчный и роток зо нд. Определяют состоян и е терм u-.

l! Ил ьноГО Отд(л 3 xo, 1(дохаl и Оол ь! НОГО ду— од«палы!ого соска.

Если зонд, введенный в холедох, проходит через большой дуоденальный сосок в двенадцатиперстную кишку и пальпаторно опредсля(тся в ней (наконечник и корпус), состояние больного дуоденального соска оце- 4Q нпвается как нормальное и вмешательства

>!а терминальном отделе холедохя нс требуется.

В случае, когда не прохо; ит через больи!ой дуодсняльный сосок в двенадцатиперстную кишку корпус зонда (Oil пальпяторпо не определяется в двенадцатипепстной кишке я пальиируется только наконечник) няд ооль— шим дуодсняльным соском, опредсляемым пяльliBòîðíî по зонду, рассека!от псредшсно стенку двенадцатиперстной кишки. Наконечll0 K ВМ ССT» C OОЛ Ь(г! ИМ,>JУ O. f»IIBB I>k- Ь! М ком выводят в рану. По шкале, нанесенной на наконечнике, определяют протяженность сужения терминального отдела холедоха от места заклинивания корпуса зо:iда в суженный участок холсдохя.

В случае, кОГдя и ротяжен нос! ь (уя(глlия терминального отдела холедоха невелика (! см), из наконечника извлекают проводHèê, подводят его к болыпеM), дуоденальному соску, присос гнияют его к активному электроду известного аппарата и расс«кают большой дуоденальный сосок в HBправлении 11 часов по циферблату для предотвращения повреждения протока поджелудочной железы. В момент рассечения большого дуоденального соска кровотечений нс возникает за счет электрокоагуляции кровеносных сосудов, -iTo не требу»T сшива-!

HI!i РЯСССЧ Pill!!>I Х СТСIIO>(00. Ьп! ОГО ДУO,I(!le!,"> Ьного соска.

В случае протяженного сужения оперативное вмсшат(льет)î на терминальном отделе холедОх3 нс производят из-за рсальНоН опасности панк )(îHåêðîçà, а операцию закянчивагот создан(1»д1 супрадуoд»пального холедоходуоденоана томоза.

Баллон, введенный в желчный проток, расширя!от физиологическим раствором через канюлк), подсоединенную к !Нприцу.

Г! ри и род в;гжен ни зонда в двенадцати псрстную кишку конкременты, имеющиеся в об1цем желчном протоке, у та.!яlотся. (ос.i(. удаления раствора из баллона зонд удаляют тракцией в обра ном направлении.

Использование предлагаемого зонда позволяет избежать травмы тканей тсрми !ального Oгдсля холед > (B H большого !уо i пяльнОГО соскеl, при это 1 Ii«Г})соустся IlpoB», гение хо. 1(. дОхото.,1ии, TBK как:>oil, (хlоOl>lTb ВВ(. I(>ll ЧСРСЗ fl>,BI>IPHi IH

Зонд, содержащий трубчатый корпус с наконечником, имсюгц1.. vl проводник, и !Икалой для отсчета перемещения проводника, от,гичаюи} гггг(я тем, i To, (цел ью контр()ля проходимости терминального отд«ля хол«доха и большого дуодснального соска и расссчсния су кения, корпус имеет KBIIloлю fio;i, ill!ipи ц и р (13.(мвн ОЙ 63.1, 0H, ll0;I Ость к()п орого со«динеllB с полостью корпуса, à !!яконсчник выполнен по.!ым с прорезью в с о «T(нк(, причем проводник рязмсп,сн н полости

НяКОН(Ч и И Кя, 1 I II Kÿ.!3 If 3!!(Ñ(Нг) нг! «ГО Няр>>>)кной поверх locTH.