Способ оценки эффективности лечения больных системной красной волчанкой

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и может быть использовано для оценки эффективности лечения больных системной красной волчанкой. Цель изобретения - повышение точности. В способе определяют степень тромбоцитопатии путем расчета суммарного индекса тромбофилии в богатой и бедной тромбоцитами плазме до и в процессе лечения . При достижении или превышении степени влияния тромбоцитов 1,7 лечение оценивают как эффективное. Способ позволяет сократить время проведения исследования , в короткий срок оценить эффективность терагтии и уменьшить вероятность развития осложнений, например тромбозы и геморрагии. следующим расчетом его суммарного значения . Наряду с этим путем сравнения изменений суммарного значения индекса тромбофимий в бестромбоцитной итромбоцитной плазме количественно оценивают степень влияния тромбоцитов и характер их функциональных изменений при излучаемой патологии для лечения и спустя 10-14 дней после начала лечения. При достижении или превышении степени влияния тромбоцитов 1,7 лечение оценивают как эффективное. Пример 1. Больная ill., 21 год, поступила с диагнозом системная красная волчанка I ст. активности, хроническое прогрессирующее течение с вовлечением в процесс кожи, суставов, миокарда, почек, легких. Оценивают плазменно-тромбоцитарное звено для выявления тромбоцитопатии по предлагаемому способу до лечения. Степень влияния тромбоцитов до лечения составляет 1,97. Больной проведен курс базисной терапии (преднизолон 30 мг/сут) О 00 СА)

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ И СТИЧ Е С К ИХ

РЕСПУБЛИК

{я)5 G 01 N 33/86

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ тромбозы и геморрагии, (21) 4727782/14 (22) 04.08.89 (46) 07.02.92. Бюл. М 5 (71) Киевский медицинский институт им, акад, А. А. Богомольца (72)А. И. Грицюк, Н. В. Иванова и Н. Г. Васькова (53) 615.475(088,8) (56) Сахарчук В. M. и др. Свертывающая система и антисвертывающие механизмы при системной красной волчанке. В сб, Системно-антисистемная регуляция функций в норме и патологии. Киев, 1987, с. 184-186. (54) СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии и гемостазиологии, и может применяться для контроля эффективности лечения больных системной красной волчанкой.

Целью изобретения является повышение точности.

Способ осуществляют следующим образом.

Утром натощак производят забор крови из локтевой вены больного, которую стабилизируют 3,8 ь-ным цитратом натрия. Получают плазму, богатую и бедную тромбоцитами, и проводят определение времени рекальцификации, толерантности плазмы к гепарину, протромбинового, тромбинового индексов, гепарина плазмы крови, фибриногена плазмы крови, фибриногена и фибринолитической активности в обоих образцах, Оценивают характер изменений излучаемых показателей в богатой и бедной тромбоцитами плазме с помощью индекса тромбофимии по каждому показателю с по.... Ж,, 1711083 А1

1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и может быть использовано для оценки эффективности лечения больных системной красной волчанкой. Цель изобретения — повышение точности. В способе определяют степень тромбоцитопатии путем расчета суммарного индекса тромбофилии в богатой и бедной тромбоцитами плазме до и в процессе лечения. При достижении или превышении степени влияния тромбоцитов 1,7 лечение оценивают как эффективное. Способ позволяет сократить время проведения исследования, в короткий срок оценить эффективность терапии и уменьшить вероятность развития осложнений, например следующим расчетом его суммарного значения. Наряду с этим путем сравнения изменений суммарного значения индекса тромбофимии в бестромбоцитной и тромбоцитной плазме количественно оценивают степень влияния тромбоцитов и характер их функциональных изменений при излучаемой патологии для лечения и спустя 10-14 дней после начала лечения, При достижении или превышении степени влияния тромбоцитов t,7 лечение оценивают как эффективное, Пример 1. Больная LLl., 21 год, поступила с диагнозом системная красная волчанка! ст, активности, хроническое прогрессирующее течение с вовлечением в процесс кожи, суставов, миокарда, почек, легких. Оценивают плаэмен но-тромбоцитарное звено для выявления тромбоцитопатий по предлагаемому способу до лечения.

Степень влияния тромбоцитов до лечения составляет 1,97. Больной проведен курс базисной терапии (преднизолон 30 мг/сут) 1711083

Формула изобретения

Составитель А. Кашулина

Редактор М. Стрельникова- Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Т. Малец

Заказ 336 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 без антикоагулянтов. Степень влияния тромбоцитов после лечения составляет—

0,11. Уменьшение индекса степени влияния тромбоцитов на 2,08 усл. ед. служит критерием неэффективности лечения.

Пример 2. Больная Е., 18 лет, диагноз- системная красная волчанка И! ст. активности, хроническое прогрессирующее течение с вовлечением в процесс кожи, суставов, сердца, почек, тромбогеморрагические осложнения. Больной на фоне базисной кортикостероидной терапии (предниэолон 60 мг/сут) назначен гепарин

10 т ЕД х2 р. и/к.

Установлено, что до лечения степень влияния тромбоцитов составляет -2,36, после лечения -0,63. Увеличение индекса на

1,73 свидетельствует об эффективности лечения, Таким образом, предложенный способ позволяет сркратить время проведения исследования, в короткий срок оценить эффективность терапии и уменьшить вероятность развития осложнений от применяемой терапии, в частности тромбозов и геморрагии.

Способ оценки эффективности лечения больных системной красной волчанкой, 10 включающий исследование показателей гемостаэа в тромбоцитарной плазме, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно исследуют показатели гемостаза в бестромбоцитной

15 плазме, определяют степень тромбоцитопатии как отношение изменений показателей коагулограммы в богатой тромбоцитами плазме к изменению показателей бестромбоцитной плазмы до и после лечения и при его эначе20 нии 1,7 и более оценивают лечение как эффективное.