Способ прогнозирования рецидива язвы у детей

 

Изобретение может быть использо'вано для оценки эффективности терапии язвенной болезни. Цель - повышение специфичности и упрощение способа. Способ заключается в исследовании желудочного сока, при этом определяют величину антиоксидантной активности индуцированной хемилюминесценции стимулированной порции в процентах от нормы и рассчитывают отношение первого ко второму. При его значении больше 1,8 прогнозируют рецидив язвы. 3 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 N 33/52

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4764643/14 (22) 04.12.89 (46) 15.02.92,-Бюл. М 6 (71) Нижегородский научно-исследовательский педиатрический институт (72) И. А. Переслегина, E. À. Жукова, Н. Н.

Кулик и Н. Б. Плетнева (53). 616.07(088.8) (56) Рабинович П, Д. и др, Способ прогнозирования обострения язвенной болезни, Авторское свидетельство СССР

М 1246007, кл. G 01 N 33/66, 1988, Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для оценки эффективности терапии язвенной боЛезни.

Целью предложения является повышение специфичности и упрощение способа за счет определения величины антиоксидантной активности и индуцированной хемипюминесценции стимулированной порции желудочного сока, расчета отношения первого ко второму после окончания лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного методом зондирования получают стимулированную порцию желудочного сока, В ней хемилюминесцентным способом определяют антиоксидантную активность и величину индуцированной хемилюминесценции. Антиоксидантную активность (АОА) желудочного сока определяют по вго способности снижать амплитуду

„„Я „,> 1712876 А1 (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦИДИВА ЯЗВЫ У ДЕТЕЙ (57) Изобретение может быть использовано для оценки эффективности терапии язвенной болезни. Цель — повышение специфичности и упрощение способа. Способ заключается в исследовании желудочного сока, при этом определяют величину антиоксидантной активности индуцированной хемилюминесценции стимулированной порции в процентах от нормы и рассчитывают отношение первого ко второму. При его значении больше 1,8 прогнозируют рецидив язвы. 3 табл, I хемилюминесценции стандартной системы, содержащей 5 мл фосфатного буфера (0,15

M, KCI 0,105 М, рН 7,5), 1 мл 2 %-ного яичногожелтка и 0,5 мл 12,5 мМ FeSQ4. Сначала записывают величину спонтанной хемилюминесценции яичного желтка в буфере,. затем добавляют FeSO4 и определяют амплитуду максимального свечения стан дартной системы. То же повторяют при добавлении в систему различных количеств . .желудочного сока, определяют его количество в миллилитрах, необходимое для снижения амплитуды свечения стандартной системы на 50% (СБо). За АОА желудочного сока принимают величину 1ч/С5о мл

Величину индуцированной хемилюминесценции определяют в реакционной смеси, содержащей 2,5 мл фосфатного буфера (0,15 М, КС10;105 М, рН 7,5),0,25мп 12,5мМ

FeS04, 0,1 мп желудочного сока и 0,1 мл 2%

HzOz. Сначала записывают уровень спонтанной хемилюминесценции желудочного сока в буфере с FeS0<. Затем добавляют перекись водорода и определяют амплитуду максимальной вспышки. Величину индуцированной хемилюминесценции опреде- 5 ляют как разность между хемилюминесцен- . цией опытной и контрольной проб. Последняя содержит все компоненты., кроме желудочного сока. Единица измерения имп,/с. 10

После определения абсолютных значений АОА и индуцированной хемилюминесценции (ХЛ инд..) вычисляют их значения в

Д от нормы, рассчитывают отношение первого ко второму и при era значении выше 1,8 15 прогнозируют рецидив язвы.

Пример 1, Игорь Ч., 14 лет, номер истории 567/88. Поступил в клинику института по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки для динамического 20 наблюдения, Клинические проявления заболевания отсутствуют. На ФГС выявлены воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки и двенадцатиперстной кишки. Установлена фаза неполной 25 клинической ремиссии заболевания. После проведенного лечения определены значения АОА и ХЛ инд, стимулированной порции желудочного сока.

Расчет представлен в табл, 1. 30

Сделан прогноз о рецидиве заболевания. Динамическое наблюдение за ребенком свидетельствовало о возникновении . рецидива заболевания через 10 мес после исследования. 35

Пример 2. Люда Ч., 12 лет: Наблюдается в институте по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Амбулаторно в апреле 1988 г, в поликлинике института проведено обследование. Клинические прояв- 40 ления заболевания отсутствуют. На ФГС выявлены воспалительные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Установлена фаза неполной клинической ремиссии заболевания, После 45 желудочного зондирования определены значения АОА и ХЛ инд. желудочного сока.

Данные приведены в табл. 2.

Сделан прогноз о благоприятном течении заболевания, Динамическое наблюдение за ребенком в течение года свидетельствовало,об отсутствии рецидивов заболевания, Пример 3, Женя К., 9 лет, номер истории 438/88, Поступила в клинику института по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки для динамического наблюдения. Предьявляла жалобы на боли в эпигастральной области до и после еды, тошноту, На ФГС выявлены воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, Установлена фаза неполной клинической ремиссии заболевания, После курса лечения проведено желудочное зондирование, определены значения АОА и ХЛ инд„ представленные в табл. 3, Сделан прогноз благоприятного течения заболевания. Динамическое наблюдение свидетельствовало об отсутствии рецидива язвы в течение года.

Положительный эффект предложения заключается в повышении точности прогнозирования язвы до 97 /, по сравнению с аналогами, повышении специфичности способа за счет более многосторонней оценки повреждающих факторов, упрощении способа за счет сокращения количества исследуемых проб и времени исследования.

Формула изобретения

Способ прогнозирования рецидива язвы у детей, включающий исследование желудочного сока, отличающийся тем, что, с целью повышения специфичности и упрощения способа, определяют величину антиоксидантной активности и индуцированной хемилюминесценции стимулированной порции в процентах от нормы, рассчитывают отношение первого ко второ-, му и при его значении больше 1,8 прогнозируют рецидив язвы.

Таблица 1

1712876

Таблица 2

Таблица 3

Составитель С;Гордеев

Редактор М.Самерханова Техред M.Moðãåíòàë Корректор О.Кундрик

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 533 Тираж, Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/6