Способ вакцинопрофилактики кори

 

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для вакцинопрофилактики кори. Сущность изобретения состоит в том, что через 4-4,5 года после вакцинации живой коревой вакциной исследуют противокоревые антигемагглютинины (АГ) и антигемолизины (АЛ) в сыворотке крови и ревакцинацию проводят серонегативным детям и детям, у которых выявляют АГ в титре 1:5 - 1:10 и АЛ в титре 1:10 - 1:20. Изобретение позволяет сократить количество серологически обследуемых детей с целью выявления противокоревых антител в 3,5 раза.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и может быть применено для вакцинопрофилактики кори среди пришлого населения Крайнего Севера.

Известен способ массовой ревакцинации ЖКВ детей по достижении ими возраста 6 лет. Однако в известном способе отсутствует региональный подход в тактике его проведения. В этом случае прививать против кори приходится большие группы детей, среди которых имеется значительное количество лиц, содержащих противокоревые антигемагглютинины в титрах 1:40 и выше. Доказана нецелесообразность ревакцинации ЖКВ детей, так как в противном случае уровень содержания противокоревых антигемагглютининов может значительно снизиться. Следует также указать, что при проведении массовой ревакцинации требуются большие материально-трудовые затраты.

Цель изобретения - упрощение способа ревакцинации ЖКВ. Это достигается тем, что детей ревакцинируют против кори с учетом интервала между первой и второй прививками ЖКВ, который должен составлять не менее 4-4,5 лет. Соответственно при этом необходимо повторно прививать ЖКВ серонегативных, а также детей с противокоревыми антигемагглютининами и антигемолизинами в титрах 1:5, 1:10 и 1:10, 1:20 соответственно.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Отбирают детей, у которых период после вакцинации ЖКВ составляет 4-4,5 года. Детей серологически исследует в реакции пассивной гемагглютинации и в реакции торможения прямого гемолиза по общепринятой методике. Выявленных серонегативных, а также лиц с противокоревыми антигемагглютининами и антигемолизинами в титра 1:5-1:10 и 1:10-1:20 соответственно направляют в прививочные кабинеты лечебно-профилактических учреждений. После осмотра врачом педиатром для выявления противопоказаний прививок против кори отобранные группы детей ревакцинируют ЖКВ. Наблюдения за привитыми лицами (выявление поствакцинальных реакций и осложнений) осуществляются в течение двух недель.

П р и м е р 1. Ребенок в возрасте 7 лет ревакцинирован против кори через 4,5 года после вакцинации ЖКВ. До ревакцинации противокоревые антигемагглютины и антигемолизины не были выявлены. Через 8 месяцев после ревакцинации ЖКВ специфические антигемагглютинины и антигемолизины стали определяться в титрах 1:20 и 1:160 соответственно.

П р и м е р 2. Ребенок в возрасте 6,5 лет ревакцинирован через 4 года 3 мес. после вакцинации ЖКВ. До ревакцинации противокоревые антигемагглютинины и антигемолизины выявлены в титрах 1:5 и 1:10 соответственно. Через 8 мес после ревакцинации противокоревые антигемагглютинины и антигемолизины определялись в титрах 1:20 и 1:80 соответственно.

П р и м е р 3. Ребенок в возрасте 6 лет 4 месяцев ревакцинирован через 4 года 5 мес после вакцинации ЖКВ. До ревакцинации противокоревые антигемагглютинины и антигемолизины выявлены в титрах 1:10 и 1:20 соответственно. Через 8 мес после ревакцинации противокоревые антигемагглютинины и антигемолизины определялись в титрах 1:40 и 1:80 соответственно.

П р и м е р 4. Ребенок в возрасте 7 лет 1 мес ревакцинирован через 4 года 4 мес после вакцинации ЖКВ. До ревакцинации противокоревые антигемагглютенины и антигемолизины выявлены в титрах 1:40 и 1:60 соответственно. Спустя 8 мес после повторной прививки против кори специфические антигемагглютинины и антигемолизины определялись в титрах 1:10 и 1:20 соответственно.

П р и м е р 5. Ребенок в возрасте 6 лет ревакцинирован против кори через 3 года после вакцинации ЖКВ. До ревакцинации противокоревые антигемагглютинины и антигемолизины выявлены в титрах 1:5 и 1:10 соответственно. Через 8 мес после ревакцинации специфические антигемагглютинины не были выявлены, а специфические антигемолизины выявлены в титрах 1:10.

Всего серологическому исследованию подвергнуть 106 детей г. Норильска, которые были ревакцинированы против кори. В изучаемой группе детей повторная прививка против кори осуществлялась через 3-6,5 лет после вакцинации ЖКВ, причем ее наибольшая эффективность выявлена при наличии поствакцинального периода не менее 4-4,5 лет.

Эффективность способа: - сокращение количества серологически обследуемых детей с целью выявления противокоревых антител в 3,5 раза; сокращение количества используемой ЖКВ в 2-3 раза.

Формула изобретения

СПОСОБ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ КОРИ, отличающийся тем, что через 4 - 4,5 года после вакцинации живой коревой вакциной исследуют противокоревые антигемагглютинины и антигемолизины в сыворотке крови и ревакцинацию проводят серонегативным детям и детям, у которых выявляют антигемагглютинины в титре 1 : 5 - 1 : 10 и антигемолизины в титре 1 : 10 - 1 : 20.