Устройство для разметки роговицы глаза при хирургической операции

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении непрогрессирующей близорукости. Технический результат заключается в повышении точности разметки, что достигается определенной конструкцией устройства. Устройство для разметки роговицы глаза при хирургической операции, включающее корпус 1, выполненный в виде тонкостенного цилиндра, закрепленные на нем разметочные пластины 2, повторяющие своей рабочей поверхностью "а" форму роговицы глаза, и рукоятку 3, присоединенную к корпусу, разметочные пластины закреплены консольно на корпусе своими периферийными концами, а свободные концы пластины расположены внутри корпуса на равном расстоянии от продольной оси корпуса, причем высота пластин уменьшается от периферии к центру, устройство также может иметь одну из разметочных пластин с удлиненным рабочим концом 4, торец "в", которой совмещен с продольной осью корпуса 1. Устройство работает следующим образом. Хирург, взявшись рукой или держателем за рукоятку 3, совмещает центр окружности, образованный свободными концами пластин 2, или торец "в" удлиненного свободного конца пластины с оптической осью глаза, а затем прижимает разметочные пластины к роговице глаза, на которой после снятия устройства остаются следы, по которым хирург проводит перфорирующие разрезы. 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а более конкретно к офтальмологическим инструментам, используемым при хирургическом лечении непрогрессирующей близорукости.

Известно устройство [1] для разметки роговицы глаза, включающее корпус - державку и радиально расположенные на рабочей части пластины. Недостатком устройства является то, что при установке устройства на роговицу глаза для проведения разметки при хирургической операции, корпус устройства перекрывает значительную часть светового потока, а центральное и периферийные отверстия пропускают недостаточное количество света для освещения роговицы глаза, в результате чего понижается точность разметки, так как при недостаточной освещенности трудно осуществить точное совмещение продольной оси устройства с оптической осью глаза.

Наиболее близким решением к предлагаемому является разметчик Грина [2] содержащий корпус в виде тонкостенного цилиндра, на наружной поверхности которого консольно закреплены пластины для разметки, свободные концы которых радиально направлены от центра к периферии, а к корпусу присоединена рукоятка.

Недостаток устройства состоит в том, что высота пластин для разметки увеличивается от периферии к центру и, при разметке глаза под будущую операцию цилиндрический корпус, находясь в непосредственной близости к оптической зоне глаза, частично перекрывает световой поток, а верхнюю кромку цилиндра, служащую ориентиром для правильной установки на глаз, невозможно четко сфокусировать одновременно со зрачком, ввиду того, что верхняя кромка цилиндра удалена от роговицы глаза на значительное расстояние, а уменьшение высоты цилиндра приводит к снижению прочности закрепления пластин и рукоятки к корпусу. Кроме того, при случайном падении, или соударении устройства с посторонними предметами, например, во время стерилизации, пластины деформируются или ломаются, так как они ничем не защищены снаружи.

Целью изобретения является повышение точности разметки и надежности при эксплуатации. Это достигается тем, что в устройстве для разметки роговицы глаза при хирургической операции, содержащем корпус с присоединенной к нему рукояткой, выполненный в виде тонкостенного цилиндра, с закрепленными на нем разметочными пластинами, повторяющими своей рабочей поверхностью форму роговицы глаза и средство наведения и центрирования устройства на роговице, разметочные пластины закреплены консольно на корпусе своими периферийными концами, а свободные концы пластин расположены внутри корпуса на равном расстоянии, причем высота пластин уменьшается от периферии к центру или свободный конец одной из пластин может быть удлинен и совпадать с продольной осью корпуса.

На фиг.1 приведено предлагаемое устройство, продольный разрез; на фиг.2 то же, вид сверху; на фиг.3 вариант исполнения предлагаемого устройства, вид сверху.

Устройство для разметки роговицы глаза при хирургической операции имеет корпус 1, выполненный в виде тонкостенного цилиндра, на корпусе консольно закреплены разметочные пластины 2, рабочая поверхность а которых имеет дугообразную форму, повторяющую форму роговицы глаза, причем свободные концы пластин направлены внутрь корпуса, а высота пластин уменьшается от периферии к центру. К корпусу присоединена рукоятка 3. Устройство, изображенное на фиг. 3 отличается от приведенных на фиг.1 и 2 тем, что свободный конец 4 одной из пластин удлинен и его торец в совмещен с продольной осью корпуса.

Работает устройство следующим образом. Взявшись рукой или держателем за рукоятку 3, хирург совмещает центр окружности, образованной свободными концами разметочных пластин, или торец в удлиненного свободного конца 4 с оптической осью глаза, а затем прижимает разметочные пластины к роговице глаза. После снятия устройства на роговице глаза остаются следы, по которым хирург производит перфорирующие разрезы. В связи с тем, что корпус устройства выполнен в виде тонкостенного цилиндра, а пластины жестко закреплены на нем своими периферийными концами, и свободные концы пластин направлены к центру, то световой поток свободно распространяется между пластинами и хорошо освещает зону глаза и всю роговицу. При этом за счет того, что высота пластин уменьшается от периферии к центру и вблизи оптической зоны пластины имеют минимальную высоту, при применении хирургом системы, например, микроскопа, достигается четкая фокусировка роговицы глаза и верхних кромок разметочных пластин, что в совокупности с хорошей освещенностью позволяет очень точно выполнить разметку глаза под будущую операцию. Повышенная точность разметки предотвращает смещение оптической оси глаза после операции, что позволяет избежать астигматизма. Кроме того, разметочные пластины расположены внутри корпуса, что при случайных столкновениях с другими предметами или падениях предохраняет пластины от поломки и деформации.

Опытные образцы предложенного устройства были изготовлены и переданы на испытание в отдел рефракционной хирургии МНТК "Микрохирургия глаза", г. Москва.

Испытания показали более высокую точность разметки и прочность устройства по сравнению с известными.

Формула изобретения

Устройство для разметки роговицы глаза при хирургической операции, содержащее корпус с присоединенной к нему рукояткой, выполненный в виде тонкостенного цилиндра с закрепленными на нем разметочными пластинами, повторяющими своей рабочей поверхностью форму роговицы глаза, и средство наведения для центрирования устройства на роговице, отличающееся тем, что разметочные пластины консольно закреплены на внутренней поверхности корпуса своими периферийными концами, причем высота пластин уменьшается от периферии к центру, а средство наведения выполнено в виде свободных концов разметочных пластин, расположенных внутри корпуса на равном расстоянии от его продольной оси или свободного конца одной из разметочных пластин, совпадающего с продольной осью корпуса.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3