Электрохирургический инструмент

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК д п 4 А 61 В 17/36

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3687370/28-13 (22) 24.01.84 (46) 30.09.87. Вюл, ¹ 36 (71) Харьковский научно-исследовательский институт обшей и неотложной хирургии и Харьковская областная клиническая больница (72) О А. Сороченко и И. Ф. Кондратьев (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство CCCÐ

No 1040664, кл. А 61 В 17/36, 1080.

„„SU„„1340755 А 1 (54) (57) ЭЛЕКТРОХИPУРГИЧЕСKИЙ

И)(СТРУЧЕНТ. содержаший корпус. коаксиально расположенные активный и пассивный электроды, привод возвратно-поступательного движения активного электрола и устройство очистки, от.1и«ающш)сч тем, что, с целью увеличения продолжительности цикла резания, содержит второй привод, обеспечиваюьций враьцение активного электрола, причем устройство лля очистки активного электрола выполнеH() н виде диэлектрического цангового зажича.

1340755

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к инструментам, предназначенным для проведения электрохирургических операций на различных органах.

11ель изобретения - увелич«ние продолжитеlbHo«TH цикла резания.

На фиг. 1 изображен электрохирургический инструмент, общий Вид: на фиг. 2— разрез А А на фиг. 1; на фиг. 3 разрез

Б -Б на фиг. l.

Корпус инструмента состоит из цилиндрической части 2 и рукоятки 3. В переднем Toðïå цилиHäðè÷å«коH части 2 раcHoложен кольцевой пассивный электрод 4, ()хватblнак)(llий ВыH01н(Itный В Вltд(иглbl актltB— ный электрод 5, а на противоположном конIl(> цилиндрической части 2 установлен электродвигатель 6. Рабочий конец активного электрода 5 разме(цен внутри пангового зажима 7, состоящего из трех конических кулачков 8 из диэлектрического материала, поднятника 9, опирающегося на кулачки 8, иоднятника 10, опирающегося на кольцевой выступ 11, выполненный внутри цилиндрической части 2 инструмента, и пружины 12, установленной между нодиятниками 9 и 10.

Выходной В3л 13 электродвигателя 6 снабжен муфтой 14, в ирода lbHblx 3333K которой размен)«ны ребра 15 крестовины 16, закрепленной на нерабочем конце актив)(ого электрода 5. На активном электроде 5 в его центральной части выполнены буртики 17 и 18, между которыми установ 1«H3 подвижная втулка 19, снабжения со стороны электродвигателя кольцевым выступом 20. Возвратная пружина 21 прижимает Втулку 19 к буртику 17. Подвижная втулка 19 снабжена двумя цаифами 22, размещенными в вилке 23 рычага 24, шарнирно закрепленного в рукоятке 3 инструмента ири Номощи оси 25.

Эс)ектродвигатель 6 с выходным валом 13, муфты 14 и крестовина 16 образуют иерВук) автономнуlo систему привода, обеспечивающую непрерывное вращение активн(но электрода 5. Рычаг 24. подвижная втулка 19 с выступом 20 и цанфами 22, буртики 17 и 18, а также возвратная пружина 21 образуx)T втору к) автономную систему привода для возвратно-поступательного перемещения активного электрода 5.

ИнструмеHT применяют следуK)ltlим образом.

Рабочий конец активного электрода 5 и пассивный электрод 4 устанавливают на месг«проведения операции таким образом, чгобы активныи электрод располагался в намеченной точке Itëè на линии рассечения, 3 пассивный электрод надежно контактироВал с живой тканью, окружаюп)ей активный электрод. Затем на указанные электроды подают диатермический ток от аппар;(та хирургической диатермии (не показан) и Включают электродвигатель 6. Вращение

Выходного вала 13 электродвигат«ля 6 передается через муфту 14 и крестовину 16 на углу активного электрода 5.

Вращающийся активный электрод 5 разрушает живую ткань и погружается в нее на глубину, определяемую расстоянием, на которое его рабочий конец выступает относительно пассивного электрода 4. Одновременно с погружением активного электрода 5

В жИВУК) тКаНЬ ПРОИСХОДИТ эЛЕКтРОКОаГУЛЯция кровеносных и лимфатических сосудов, !

Р в результате операция осуществляется бескровно.

При проведении одноточечной операции, например на опухоли головного мозга, активный электрод погружают в ткань, разру(нают Опухоль и удаляют инструмент из 3Оны операции. При проведении тонкого рассечения ткани, например нри послойном выкраиВании стенки желудка, после погружения активного электрода 5 В живую ткань инструмент перемещают вдоль линни рассеч«2р ния, бескровно разрезая, например с»3.3Н«тую желудка.

Глубину погружения активного элекгро;l3 5 в ткань регулируют изменением его на гального положения относительно пассивного электрода 4 иут«м неремеш«ния Носледнего IIo резьбе, выполи«иной в переднем торн«цилиндрической части 2 корпус3 инструмента.

Во Время он«рации врашаюн)аяся игла

33 KTpO. >>3 5 эфф(KTltltHO очищается за счет непрерывного подвижного контакта с x Hлотненной живой тканьк).

Однако при длит«,(ьной операции, и T;iKже при рассечении сильно кровоточ(((ц(3. тканей осуществляют;Iопол)33(тельнук) механическук) очистку активного электрода при помощи автономной системы привода, обе«печивающей возвратно-ностуиат«льное д(333жение активного электро.l3 отн()сительно цаНГОВОГО ЗажИМа., 1Ля этОГО I(3VIIXI;IK)l НЕриодически на рычаг 24, который, нроворачиваясь вокруг оси 25, нер«меша T вилкой 23

4р цапфы 22 нодви кной втулки 1!). Кольц«вой выступ 20 втулки 19 нажил(ает Hlt буртик !8, выполненный на активном э I«KTt)o;«5, сжимая возвратную пружину 21, н«ремеша T иглу активного электро 33 в H311p3Bëåíèè к электродвигат(лю. Г1ри этом ребра 15 кр«сто45 вины 16 неремещаются в продольныx II3.33х муфты 14, а рабочий конец активного электрода протягивается, вращаясь, через губки кулачков 8 цангового зажима 7, эффективно очищаясь от нагара. Обратное движени«акTHBHoIo электрода (в направлении от электр тродвигателя! производится нри помощи возвратной пружины 21, которая при отпущенном рычаге 24 прижил(ает подвижную втулку 19 к буртику 17. Таким образом, для полной очистки инструмента требуется и«сколько раз нажать Н3 рычаг 24.

Благодаря переме(ц«нию активного электрода 5 строго вдоль нродоль(3ой Оси механическую очистку инструменты можно ироиз1340755

Фиг.2

Редактор H. <.ло<>олнник Техрел И. (Зерес Корректор М (Пороши

Заказ 4371,>8 Тираж 594 (lо ttttt< tt<>e

f3(If(If(If(Г(>(f ларств< нного нимат< та <.О P tt() л(.t tit tt «)()()(t(ний и <)! I>()< ITHH

1(. 1035, ><осла ..t 4 5 (lроизн<>лстасн>н> Il().it«рафике(> ()< предприятие, г. + )t I I fp(>(t Tll <>t, 4 водить, не удаляя инструмент из зоны операции. Непрерывное вращение активного электрода способствует эффективной его самоочистке об уплотненную ткань, а также значительно упрощает принудительную очистку при помощи цангового зажима. Применение цангового зажима 7 обеспечивает постоянный надежный контакт кулачков 8 с очищаемой поверхностью активного электрода 5 даже при износе кулачков.

Возвратно-поступательное перемещение активного электрода упрощается по сравнению с предлагаемой конструкцией, если активный электрод 5 тесно соединить с выходным валом 13 электродвигателя 6 и при

7 > помощи рычага и возвратной пружины

5 перемещать корпус двигателя 6.

Предлагаемый электрохирургический инструмент найдет широкое применение в микрохирургии, а также для проведения бескровных пластических операций на желу<О дочно-кишечном тракте, мочсвыдслительнои системе, легких и других органах.