Способ формирования зрачка при экстракции катаракты у больных с аниридией

 

Для уменьшения травматичности, сокращения времени проведения операции за счет обеспечения возможности формирования зрачка в ходе удаления катаракты у больных с аниридией через один операционный разрез при экстракапсулярной экстракции катаракты хрусталиковые массы удаляют через плоскую часть цилиарного тела. В последующем в оптической зоне листков капсулы формируют отверстие. 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1479073

А1

61 Р 9/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4267380/28 — 14 (22) 24.06.87 (46) 15.05.89. Бюл. К 18 (71) Межотраслевой научно †тсхнический комплекс Г1икрохирургия глаза (72) С.П.Федоров, Л.И.Ивашина, Я.И.Глинчук, Н.Х.Балашова и Н.Н.Глинчук (53) 617.7 (088.8) (56) Лвторское свидетельство СССР

М - 990221, кл. Л 61 I 9/00, 1981.

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении пациентов с катарактой и аниридией.

Цель изобретения — уменьшение травматичности при экстракапсулярной экстракции катаракты.

Ва фиг. 1-4 изображеньi этапы операции при полной или неполной аниридии.

Способ осуществляется следующим образом.

В плоской части цилиарного тела производится разрез конъюнктивы, склеры, сосудистой оболочки величиной

2-2,5 мм параллельно лимбу по меридиану 11 или 13 ч. Через разрез обоюдоострым ножом формируют канал в зоне экватора хрусталика, через который вводят нак я о:ш|ик ленсэктома или (54) С110СОБ ФОРМИРОВЛН1И ЗРЛЧКЛ Ill И

ЗКСТРЛКЦИИ КЛТЛРЛКТЬ(У БОЛИ IIhLY С

ЛН11РИ 1ИЕИ (57) Для уменьшения травматичности, сокращения времени проведения операции за счет обеспечения воэможности формирования зрачка в ходе удаления катаракты у больных с аниридией через один операционньп разрез при экстракапсулярной экстракции катаракты хрусталиковые маСсы удаляют через плоскую часть цилиарного тела.

В последующем в оптической зоне лист— ков капсулы формируют отверстие.

4 ил, аспирационно-ирригационной системы и осуществляют удаление хрусталикового вещества 1, сохраняя при этом капсулу хрусталика 2. После удаления хрусталиковых масс при полной аниридии в центре капсулы 2 формируют ленсэктомом отверстие 4. В случаях частичной аниридии капсула хрусталика 2 оставляется либо на всем протяжении, как при полной аниридии, либо только в зоне дефекта радужной оболочки 3, в центральной области капсулы также формируется отверстие 4, соответствующее величине и форме зрачка. Операция заканчивается наложением узловых швов на склеральный разрез и непрерывного шва на коньюнктиву.

11 р и м е р. Больной 3,, 35 лет, поступил в стационар с диагнозом:

О;1 — Травматический рубец роговицы, 14 7<) 0 1

««олурассосав«««а««с я катаракта, т«олнал аниридия. При поступлении острота зрейия ОД вЂ” светоощущение с правильной проекцией света, поле зрения норма. IIDH осмотре в момент поступле- - ния — периферический рубец роговицы от 10 до 13 ч, г«ередняя камера

3,0 мм, полное отсутствие радужной оболочки, хрусталик мутный, белого цвета, неравномерной толщины, глубжерасположенные среды не видны. Операция ленсэктомия с формированием в центральной зоне капсулы хрустали- ка отверстия диаметром 3-3,5 мм. Опе- 15 рация и послеоперационный период беэ ослож««е««ий. В послеоперационном периоде при выписке острота зрения

0,01 с корр. + 11,ОД равнялась 0,3 с дополнительной диафрагмой 3 мм, при этом остатки капсулы хрусталика представлялись прозрачными. Спустя 2 недели острота зрения с той же коррекцией и диафрагмой 3 мм — 0,5 ° При осмотре через 0,5 года остатки капсу- 25 лы хрусталика выглядели белесоватыми, непрозрачными, острота зрения с коррекцией 11,0 Д равнялась 0,5 без дополнительной диафрагмы, Таким образом, отверстие, сформированное в центре капсулы хрусталика, помутневшей через 0,5 года после операции, стало выполнять функцию зрачка.

Показанием к предлагаемому автора/ ми способу лече««ия являются полные

« полурассосав««п«еся пленчатые катаракты различной этиологии, сопровожлак щиеся полной или частичной аниридией.

Предлагаемый способ, по сравнению с известным, позволяет уменьшить количество операционных осложнений на 407. за счет уменьшения травматичности и сократить время проведения операции на 307.

Данный положительный эффект предлагаемого способа достигается тем, что формирование зрачка осуществляется в ходе удаления катаракты через один и тот же операционный разрез, исключается необходимость проведения дополнитепьных хирургических манипуляций и возможность возникновения связанных с этим таких операционных осложнений, как кровотечение из сосудов склеры, корнеосклерального разреза, травма роговой оболочки.

Формула и з о б р е т е н и я

«

Способ формирования зрачка при экстракции катаракты у больных с аниридией, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности при экстракапсупярной экстракции катаракты,хрусталиковые массы удаляют через плоскую часть цилиарного тела с последующим формированием отверстия в оптической зоне листков капсулы хрусталика.

1! 7Ч073

Составитель Е.Мостовой

Техред Л.Сердюкова Корректор о-Кравцова

Редактор М.Товтин

Заказ 2462/3 Тираж б44 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул. Гагарина, 101