Способ лечения больных с марфаноподобными синдромами
Для уменьшения сердечно-сосудистых осложнений после торакопластики кроме бета-адренолитика дополнительно вводят пиридоксин в сочетании с рибофлавином и аскорбиновой кислотой до нормализации в моче уровня свободного и связанного с пептидами оксипролина, 1 табл.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
09) (И) 4 (59 4 А 61 К 31/4
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР Ж.г(Ау
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ь ф /
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2t) 4017800/28-14 (22) 30.01.86 (46) 15.06.88. Бюл. И 22 (71) Научно-исследовательский институт медицинской энзимологии и 2-й
Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
{72) Н.H. Прозоровская, С.В. Глиняная, А.А. Дельвиг, Ю.П. Воронцов, H.Ï.Äåлоне, С.С. Рудаков и В.Г. Солониченко (53) 615.46(088.8) (56) L.; Ose et al. - Original Article
Ве Вегаев, v.VIII. В Эб, р. !63"169, 77i (54) СПОСОБ. ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ИАРФАНОПОДОБНЫМИ СИНДРОМАМИ (57) Для уменьшения сердечно-сосудистых осложнений после торакопластики кроме бета-адренолитика дополнительно вводят пиридоксин в сочетании с рибофлавином и аскорбиновой кислотой до нормализации в моче уровня свободного и связанного с пептидами оксипролина.
1 табл.
1402347
Контрольная группа здоровые дети
9-14 лет
Показатели у больной Г.
Показатель
До лечения
Через недель лечения
Через
7 5 мес. после торакопластики
1,7
3,9
24,7
34,7
0,08
0,074-0,086 0,009 0,023
0,10
ВНИИПИ Заказ 2802/4 Ти аж 655 Подписное
Произв.-полигр. пр-тие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии.
Цель изобретения — уменьшение сердечно-сосудистых осложнений после
5 торакопластики, !
Пример. Больная Г., 14 лет,,находилась в 4 хирургическом отделе,íèè ДКБ 13 им. Н.Ф. Филатова с 09.09., по 28.12.84 r, no поводу воронкооб- 10 разной деформации. грудной клетки III степени, синдрома Марфана. Вес ре| бенка Зб кг, ультразвуковая эхокардиография 12.09.84 r. - диаметр корня аорты 4,1 см, пролапс митрального клапана.
15.09,84 r. начато лечение: обзиан 40 мг в сутки, аскорбиновая кисота 2 г в сутки, пиридоксин 0,4 г сутки, рибофлавин 0,02 r в сутки. 20 ечение продолжалось 2 мес. 3 недели. еред операцией отмечена прибавка весе 1,5 кг, диаметр корня аорты ,2 см, провисание митрального клапаа уменьшилось в 2 раза. 25
02. 12.84 r. — торакопластика, имантация магнитной пластинки в зарудное пространство с последующим
ытяжением грудины магнитным тракционым аппаратом. Течение операции и по-gp леоперационного периода без осложений. Получена правильная конфигураия грудной клетки.
Динамика изменения экскреции с очой общего и пептидосвязанного окипролина представлена в таблице.
Общий оксипролин, 5,4 мг/ 100 мп мочи 4,4-6,4
Отношение оксипролин/ 28,4
/креатинин (ммоль/моль 26,7-30,1
Отношение свободньм/
/связанный с пептндами оксипролин
Выявлена положительная динамика изменения экскреции общего оксипролина, а также соотношения свободного и пептидосвязанного оксипролина через 2,5 мес. после начала лечения.
Через 7,5 мес после торакопластики и отмены лечения эти показатели экскреции оксипролина близки к норме, что указывает на стойкую нормализацию метаболизма коллагена в тканях " больной..
Предложенным способом проведено лечение 24 больных с марфаноподобными синдромами, 18 больным выполнена торакопластика, ни в одном случае . ни.во время, ни после операции, ни в отдаленный период наблюдения не отмечено осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Формула изобретения г
Способ лечения больных с марфаноподобными синдромами, включающий введение.бета-адренолитика, о т л и— ч а-ю шийся тем, что, с целью уменьшения сердечно-сосудистых осложнений,после торакопластики, дополнительно вводят пиридоксин в сочетании с рибофпавином и аскорбиновой кислотой до нормализации в моче уровня свободного и связанного с пептидами оксипролина.
