Способ лечения лимфостаза нижних конечностей

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении лимфостаза нижних конечностей. Цель изобретения - повышение терапевтической эффективности способа. Поставленная цель достигается тем, что проводят экстра корпоральную перфузию крови через ксеноселезенку с одновременным стимулированием ее электрическим током с частотой 70+3 имп/мин.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (505 А 61 М 1/34

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4860451/14 (22) 07.05,90 (46) 23.05.93. Бюл. М 19 (71) Научно-исследовательский институт онкологии и радиологии (72) А.А.Абдуллаходжаев и М.Т.Махмудова (56) Цыпин А.Б. и др. Лечение септических заболеваний подключением ксеноселезенки. Метод, рекомендации Минздрава СССР, 1988, М., с.7 — 13.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при различных патологиях, осложненных лимфостазом.

Целью изобретения является повышение терапевтической эффективности лечения лимфостаза.

Поставленная цель достигается экстракорпоральным подключением донорской ксеноселезенки для последующей перфузии последней кровью.

Способ осуществляют следующим образом.

В цехе мясокомбината в стерильных условиях забирают селезенку у крупных свиней через 5 — 10 мин после забоя. Сосуды селезенки канюлируют и промывают изотоническим раствором хлорида натрия с гепарином (5000 ЕД на 0,5 л), — всего 400 мл.

Затем орган помещают в стерильный пластиковый пакет, заполненный изотоническим раствором хлорида натрия с антибиотиком (1 млг.ЕД пенициллина) и переносят в транспортировочный контейнер, заполненный льдом (температура в контейнере 4-6 C).

Доставленную в операционную селезенку отмывают от оставшейся крови изото., Ы„, 1816453 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОСТАЗА

НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении лимфостаза нижних конечностей. Цель изобретения— повышение терапевтической эффективности способа. Поставленная цель достигается тем, что проводят экстракорпоральную перфузию крови через ксеноселезенкус одновременным стимулированием ее электрическим током с частотой 70+3 имп/мин, ническим раствором хлорида натрия (600 мл), температура 20 — 25 С в течение 35 мин и переносят в лоток с изотоническим раствором хлорида натрия термостатирующего устройства, поддерживающего температуру отмывающего орган раствора на уровне 37 С. После этого с помощью систем для одноразового переливания крови проводят экстракорпоральное подключениедонорской селезенки вено-венозным способом больному с помощью аппарата УАГ- Ор

01. Скорость гемоперфузии 25 — 32 мл/мин. В ремя перфузии — 35 — 40 минут.

Пример. Бальная Я. 67 лет поступила в клинику НИИ онкологии и радиологии

10.03.1989г. Диагноз при поступлении — рак (Л шейки матки Ill ст. ill кл, группа после ком- 6д плексного лечения. Лимфостах нижних конечностей, передней брюшной стенки и поясницы. Жалобы на боли в пояснице и в нижних конечностях, ограничение в движении, отеки нижних конечностей, резкая слабость, тошнота, плохой аппетит, вздутие живота. запоры, резко ограниченный диурез, распирающие боли в области почки, бессонница, В клинике НИИОиР МЗ УэССР проведено обследование: общий анализ крови — Нв

1816453 ммоль/л, остаточный азот — 0,34 г/л, азот мочевины -2,8ммоль/л. общий белок-78,6, холестерин — 5,22 ммоль/л, билирубин общий — 11,12 ммоль/л, прямой — 6,84 ммоль/л, непрямой — 4,28 ммоль/л, АЛТ—

0,39 ммоль/л. Иммунологические показатели; Т-лимфоциты — 61 Д, В-лимфоциты — 4;, Составитель А.Абдуллаходжаев

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор M. Самборская

Редактор С.Кулакова

Заказ 1691 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина. 101

-98б/л, эоитроциты — 3,1 х 10 л, лейкоциты

g — 4,6 10 /л, тромбоциты — 217,0 х 10, П/я — абс., С/я — 6,5, эозинофилы — 3, лимфоциты — 15, моноциты — 2, СОЭ вЂ” 28/л.

Биохимия крови: мочевина — 9,9 ммоль/л, креатинин — 3,8 ммоль/л, общий белок—

70,0, билирубин общий — 6,84 ммоль/л, прямой — абс. непрямой — 6,84 ммоль/л, АЛТ—

0,65 миф 1/л4ЙС Г- 0,2 ммоль/л. Иммунология: Т-лимфоциты — 53., В-лимфоциты—

11, Т-хел перы — 23, Т-супп рессоры — 8, фагоцитоз — 18 . Тесты на токсичность крови: ЛИИ вЂ” 1,2, средне-молекулярные белки — 0,673 0,068. Тест на парамеции — 4,6"-1,2, Обьем нижней конечности до сеанса биогемосорбции по предложенной методике в/3 левого бедра — 98 см, в/3 правого бедра — 93 см, н/3 левого бедра — 81 см, н/3 правого бедра 73 см, В/3 левой голени — 63 см, в/3 правой голени — 20 см. 03.07.1989г. произведен сеанс биогемосорбции с помощью ксеноселезенки с электростимуляцией, подготовленной и подключенной по предложенной методике вено-венозным способом с помощью аппарата УАГ-01. Скорость гемоперфузии составляла 25 — 32 мл/мин. Перфузия производилась в течение 40 мин. Обьем перфузии составил 1750,0 мл. Состояние больной во время перфузии удовлетворительное. Жалобы те же, что при поступлении. После перфузии отмечает уменьшение отечности в передней брюшной стенке и пояснице, уменьшение болей внизу живота, в обласги почек, исчезновение слабости и тошноты, увеличение диуреза, Проведены клинические исследования: общий анализ крови: Нв — 100 г/л, эритроциты — 3,2 х 10, 9 лейкоциты — 5,7 х 10 П/ядерные — 4 Д, Сядерные — 77,эозинофилы -- 3 /, лимфоциты — 28, моноциты — 4 /,, СОЭ вЂ” ?3 мм/ч.

Биохимические показатели; мочевина — 6,9

Т-хелперы — 40, Т-супрессоры — 4, фагоцитоз — 44 Тесты на токсичность крови:

ЛИИ вЂ” 1,0, Средне-молекулярные белки—

0,492ч 0,072, тест на парамеции — 14,2+2,6.

Обьем нижней конечности после сеанса биогемосорбции по предложенной методике; в/3 левого бедра — 91 см, в/3 правого бедра — 82 см, и/3 левого бедра — 74 см, н/3

npaDoco бедра — 64 см, в/3 левой голени—

52 см, в/3 правой голени — 45 см, ц/3 левой голени — 30 см, н/3 правой голени — 20 см.

Больной проведено повторно 2 сеанса биогемосорбции по описанной методике в ходе комплексной терапии традиционными методами, Состояние больной улучшилось, Отеки на правой нижней конечности исчезли, на левой конечности — резко уменьшились. Больная самостоятельно передвигается, диурез нормализовался, аппетит сохранен. Больная выписана домой для продолжения лечения сердечно-сосудистой патологии сроком на 3 недели с последующей госпитализацией для продолжения курса полихимиотерапии.

Формула изобретения

Способ лечения лимфостаза нижних конечностей путем экстракорпоральной перфузии крови через изолированную донорскую селезенку в течение 40 мин, о тличающийся тем,что,сцельюповышения терапевтической эффективности способа, одновременно проводят стимуляцию селезенки электрическим током с частотой

70+3 имп,/мин.