Противоэпилептическое средство для лечения бессудорожных форм заболевания

 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и психиатрии. Цель изобретения - повышение специфической противбэпилегттическрй активности. Для этого больным с бессудорожными формами эпилепсии вводят тиреоидин. 1 табл.

БЦ 1821218 А1

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (s<)s А 61 К 37/24

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СС(:Р (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ. 2 (54) ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕССУДОРООЖНЫХ

ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЯ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и. психиатрии, Цель изобретения — повышение специфической противоэпилептической активности. Для этого больным с бессудорожными формами эпилепсии вводят тиреоидин. 1 табл, (21) 4819306/14 (22) 24.04.90 (46) 15.06,93. Бюл. N 22 (71) Читинский государственный медицинский институт (72) А.А.Дутов, Г,А.Гольтваница, 0,Н.Суханова, T.Ã.Ëàeðèùåâà и А,П.Петров (56) Машковский М.Д; Лекарственные сред-. ства, Пособие по фармаколотерапии для врачей, М.: Медицина, 1987, изд.Х. т,1, с. 151 — 152, g7 . Изобретение относится к медйцине; а . ние на сердечно-сосудистую систему, желуименно к неврологии и может быть исполь- дочно-кишечный тракт, гемопоэз, иммунизовано для лечения бессудорожных форм тет:и др. (6; 7).Тиреоидин показан при миксе- эпилепсии (абсансов или малых припадков). деме, гипотиреозе, раке щитовидной жеЦелью изобретения является расшире- лезы (6). ние арсенала лекарственных препаратов . При.эпилепсии, в частйостй, при абсандля лечения.бессудорожных форм эпилеп- сах, тиреоидин.назначают в дозах 5-15 сии, повышение эффективности терапии за . мг/кг/сутки в течение 3-12 месяцев под счет лечения фармакорезистентных форм и . ежемесячным электрокардиографическим устранение побочных эффектов, свойствен- контролем; Всех больных предварительно ных традиционным противоэпилептиче-.. обследуют кардиолог и эндокринолог с ским средствам., целью установления противопоказаний к

Поставленная цель достигается приме-.. терапии тиреоидными гормонами, нением при бессудорожных формах эпилепсии, в частности, при абсансах, препаратов . Пример 1. Жейя Д., 9 лет. Больная с гормонов щитовидной железы, например, " .7 лет, Заболевание характеризуется краткотиреоидина.. временными (no 40=60 с) и частыми (до 10

Тиреоидин — гормональный препарат, . раз в день).приступами с потерей сознания получаемый из щитовидной железы и содер- и замираниями. Клинически и электроэнцежащий сумму основных гормонов — трийод- фалографически установлен диагноз: эпитйронина (Тз} и тироксина (Та). Обладает лепсия неясной этиологии с частыми многограннымдействием наорганизм:сти-. бессудорожными прйступами по типу вимулирует рост и синтез белка, усиливает сочныхабсайсовслокализацией первичноэнергетический обмен и теплопродукцию, ro очага в медиобаэальных отделах правой стимулирует миелинизацию нервных.воло- височной области. Постоянно принимала кон в ЦНС и на периферии. оказывает влия- фенобарбитал по О,05 r на ночь и карбома1821218

Эффективность тиреоидина. при абсансах эепин по 0,1 г в сутки, Эффекта не отмечалось.

C июня 1989 г. назначен тиреоидин по

0,05 х 3 раза и оставлен фенобарбитал в той же дозе, Через неделю абсансы исчезли.

При повторном осмотре через 3 мес — приступов нет, ЭКГ и ЭЭГ- контроль не выявил отклонений от нормы. Побочных эффектов нет., Лечение продолжает.

Пример 2. Алеша С,, 7 лет. Болен с 6 лет. Родился с помощью кесарева сечения.

Рос и развивался нормально. В 6 лет беэ видимых причин появились замирания с кратковременным на 30 — 40 с выключением сознания с частотой до 20-30 раз в сутки.

Диагноз: эпилепсия неясной этиологии с частыми типичными абсансами и первично- генералиэованной пик-волновой активностью 3 с. Принимал конвулекс по

450 — 600 мг/сутки, суксилеп по 0,25 х 2 раза, триметин по 0,1 х 2 раза, карбамазепин по

0,1 х 2 раза и фенобарбитал по 0,05 на ночь в разных комбинациях. Эффекта не отмечали.

С марта 1988 г. назначен тиреоидин по

0,05 х 3 раза, Через неделю частота приступов уменьшилась. до 7 раз в сутки, а еще через неделю, при выписке — до 4 раз в еутки. Контрольное обследование через год — частота абсансов 4-6 раз в сутки, продолжительность их уменьшилась до 15 — 20 с. На .ЭЭГ остались лишь единичные комплексы пик-волны; ЭКГ в пределах возрастной нормы, Побочных эффектов нет.

Пример 3. Эрж ена ц„10 мес. Родилась в срок от нормальной беременности, Больна. с 5-месячного возраста, когда появились замирания с отключением сознания и остановкой дыхания на 30-60 с, Частота пароксизмов — 6 — 8 раз в день. Ребенок вял,адинамичен, головку не удерживает, безучастен к окружующему. Краниограмма и ЭКГ без патологии, на ЭхоЭà — признаки умеренной внутричерепной гипертензии. Консультация эндокринолога —. признаки вторичного гипотиреоза. Диагноз; метаболическая энцефалопатия, симптоматическая бессудорожная эпилепсия по типу частых абсансов, Назначен тиреоидин по

0,025 в сутки. После 3-недельного курса приступы исчезли, активизировалось двигательное развитие, стала брать предметы в руки, упирается на ножки, хорошо фиксиру5 ет взгляд, следит за предметами, пытается сидеть, Продолжает прием тиреоидина. Побочных эффектов нет, ЗКГ в пределах.возрастной нормы.

Всего тиреоидином пролечено 10 больных (cM,òàáëèöó, Акт клинических испытаний).

У половины пациентов абсансы исчезли полностью, при этом предшествующее лечение (этосуксимид, конвулекс, карбамезе15 пин и барбитураты в разных комбинациях и дозировках) у 4 из 5 больных было неэффек-. тивно, у 1 больного предшествующего лече-. ния не было, У 3 пациентов под влиянием терапии

20 тиреоидином наступило значительное улучшение; частота приступов уменьшилась в

5-10 раз, а их продолжительность в 2-3 раза, Предшествующее лечение у всех 3 больных было неэффективно.

25 У 1 больного улучшение было незначительным: частота приступов уменьшилась в

2 — 3 раза, а продолжительность.не измени-. лась.

У 1 больного лечения тиреоидином по

30 0 05 х 2 раза в течение 1 месяца было неэффективно. В данном случае у пациента помимо абсансов наблюдались частые миоклонические и генерализованные тоникокловйческие припадки, а давность забо35 левания составляла 10 лет.

При лечении следует учитывать, что ти- . реоидин эффективен только при "чистых" абсансах.

Таким образом, тиреоидин эффективен при лечении бессудорожных форм эпилепсии, особенно в случаях резистентных к традиционным противоэпилептическим. средствам типа этосуксимида и конвулекса, а кроме того, может усилить их эффект при комбинированном применении.

Формула изобретения

Применение тиреоидина в качестве противоэпилептического средства для лечения бессудорожных форм заболевания.